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4 Grad Verbrennungen

Eine Verbrennung ist eine Schädigung der Haut, der Schleimhäute und des tiefer liegenden Gewebes, die durch Hitze, Chemikalien, Elektrizität oder Strahlungsenergie verursacht wird.

Arten von Läsionen

Abhängig von der Ursache des Auftretens werden die folgenden Arten von Verbrennungen unterschieden.

Thermal. Erscheint bei Kontakt mit heißen Gegenständen, heißer Luft, Dampf und kochendem Wasser. Bei längerem Kontakt bilden sich tiefe Verbrennungen. Oft werden sie durch heiße viskose Substanzen (Harz, Bitumen, Karamellmasse) verursacht, die an der Körperoberfläche haften und zu einer tiefen, längeren Erwärmung des Gewebes führen.

Elektrisch. Am häufigsten bei der Arbeit mit elektrischen Geräten, manchmal mit einem Blitzschlag. Bei diesen Verbrennungen treten Hautläsionen, eine Verletzung der Funktionen des Herzens, der Atmungsorgane und anderer Systeme des menschlichen Lebens auf. Ein leichter Kontakt mit elektrischem Strom führt zu Schwindel und Ohnmacht. Eine signifikantere Läsion führt zu Atemstillstand und sogar zum klinischen Tod.

Chemisch. Entwickeln sich durch Kontakt mit Chemikalien. Die Tiefe solcher Verbrennungen hängt von der Konzentration des chemischen Reagens und der Zeit seiner Exposition gegenüber Körpergewebe ab.

Strahl. Diese Art von Verbrennungen umfasst Hautläsionen mit ultravioletten Strahlen. Dies geschieht normalerweise am Strand oder im Solarium..

Verbrennungsgrad

Experten teilen vier Verbrennungsgrade.

Ich graduiere. Es ist nur die Epidermis betroffen, die sich schnell erholen kann. Innerhalb von 3-5 Tagen nach der Verbrennung verschwindet die Schwellung, die Rötung vergeht, die betroffene Epidermis wird abgeschuppt. Auf verbrannter Haut bleiben keine Brandspuren zurück.

II Grad der Verbrennungen. Es treten tiefere Läsionen der Epidermis auf. Blasen treten auf geröteter Haut auf, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt ist. Die Haut wird innerhalb von 8-12 Tagen wiederhergestellt. Die Farbe der neuen Haut ist zunächst hellrosa. Nach zwei bis drei Wochen normalisiert sich die Farbe, Brandflecken verschwinden.

ІІІ Grad. Es ist in III und III Grad unterteilt.

Bei einem gewissen Grad an Verbrennungen IIIa sind fast alle Hautschichten mit Ausnahme des Keims (der tiefste) geschädigt. Auf der beschädigten Stelle treten Blasen auf, die mit einer gelblichen Flüssigkeit oder einer geleeartigen Masse gefüllt sind. Oft bildet sich ein Schorf (die Kruste bedeckt die Oberfläche der Verbrennung) von weißer oder gelblicher Farbe, der unempfindlich gegen Berührung oder Kribbeln ist. Die Heilung erfolgt innerhalb von 15 bis 30 Tagen ab dem Zeitpunkt der Verbrennung. Nach der Wiederherstellung der Haut verschwindet die Pigmentierung nach 1,5-3 Monaten.

Der Grad an IIIv ist durch die Nekrose aller Hautschichten und des subkutanen Fettgewebes gekennzeichnet. Auf der betroffenen Stelle bilden sich große, mit blutiger Flüssigkeit gefüllte Blasen. Oft gibt es einen grauen oder braunen Schorf, der sich unter der nahe gelegenen Haut befindet.

IV Grad der Verbrennungen. Zusätzlich zur Nekrose der Haut und des Unterhautgewebes tritt eine Nekrose der Muskeln, Sehnen und Knochen auf. Die beschädigte Oberfläche ist mit einer braunen oder schwarzen dichten Kruste bedeckt, die nicht reizempfindlich ist.

Nach tiefen Verbrennungen ist eine vollständige Gewebereparatur nicht möglich. An ihrer Stelle bilden sich Narben..

Erste Hilfe

Die Regeln für die Erste Hilfe bei Verbrennungen hängen von der Art der Läsion ab..

Erste Hilfe bei thermischen Verbrennungen.

  1. Beseitigung des Brennfaktors. Wenn Kleidung am Opfer verbrannt wird, wird sie mit Wasser übergossen oder mit einem dichten Tuch bedeckt. Wenn brennende Flüssigkeit auf die Kleidung gelangt, ziehen Sie sie sofort aus.
  2. Bei Verbrennungen ersten oder zweiten Grades wird der beschädigte Bereich 15 Minuten unter fließendem Wasser abgekühlt. Dann wird es mit einem sauberen feuchten Tuch abgedeckt und kalt aufgetragen. Behandeln Sie die Verbrennungsstelle III Grad nicht mit Wasser. Es ist nur mit einem sauberen, feuchten Tuch bedeckt..
  3. Es ist notwendig, dem Opfer ein Anästhetikum zu geben und ihm oft Wasser zum Trinken zu geben..

Erste Hilfe bei Verbrennungen.

  1. Trennen Sie das Gerät, das den Ausfall verursacht hat, vom Stromnetz oder trennen Sie die Stromversorgung über den allgemeinen Schalter.
  2. Rufen Sie dringend einen Krankenwagen.
  3. Überprüfen Sie bei Bewusstlosigkeit der Opfer seine Atmung und seinen Puls. Bei unregelmäßiger, schwacher Atmung werden künstliche Beatmung und Massage mit geschlossenem Herzen durchgeführt.
  4. Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, erhält es warmen Tee, 15-20 Tropfen Baldrian-Tinktur.

Erste Hilfe bei Strahlenverbrennungen.

  1. Kühlung. Hierzu eignen sich Lotionen und Kompressen aus kaltem, sauberem Wasser.
  2. Antiseptische Behandlung - Chlorhexedin, Furatsilin.
  3. Verarbeitung mit speziellem Sonnenschutz. Abhängig von der Schwere der Verbrennung können Sie Cremes mit Extrakten aus Aloe, Kamille und Vitamin E auftragen. In schwereren Fällen ist die Verwendung von Panthenol wirksam..
  4. Anästhesie. Um Schmerzen während einer Verbrennung zu lindern, werden Ibuprofen, Paracetamol und Aspirin eingenommen. Antihistaminika lindern Juckreiz und Brennen..

Verbrennungsbehandlung

Die erste Phase der Behandlung von Verbrennungen ist die Bereitstellung von Erster Hilfe.

Selbstbehandlung kann nur bei Verbrennungen ersten Grades angewendet werden, wenn sie nicht durch Begleiterkrankungen (Immunschwäche, Diabetes mellitus) oder fortgeschrittenes Alter erschwert werden.

Im Frühling und Sommer bekommen wir oft Thermik oder Sonnenbrand. Wenn Sie verbrannt sind, sollten Sie die Haut so schnell wie möglich behandeln, um den Läsionsprozess im Anfangsstadium zu stoppen und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Zur Behandlung der Verbrennungsoberfläche empfehlen Ärzte die Verwendung eines Dexpanthenol-haltigen Sprays, das heilend und entzündungshemmend wirkt. Eine solche Komponente ist Teil eines Arzneimittels von europäischer Qualität - Panthenol Spray. Experten stellen fest, dass das Medikament die Entwicklung von Entzündungen verhindert, Brennen, Rötungen und andere unangenehme Anzeichen einer Verbrennung schnell beseitigt. Panthenol Spray ist ein Originalmedikament, das im Laufe der Jahre getestet wurde und sehr beliebt ist. Daher enthält es viele Analoga in einer Apotheke mit sehr ähnlicher Verpackung.
Die meisten dieser Analoga werden nach einem vereinfachten Verfahren, für das keine klinischen Studien erforderlich sind, als Kosmetika registriert, sodass die Zusammensetzung solcher Produkte nicht immer sicher ist. In einigen Fällen enthält es Parabene - potenziell gefährliche Substanzen, die das Tumorwachstum auslösen können. Daher ist es bei der Auswahl eines Sprays aus Verbrennungen sehr wichtig, keinen Fehler zu machen. Achten Sie auf die Zusammensetzung, das Herstellungsland und die Verpackung - das Originalprodukt wird in Europa hergestellt und hat neben dem Namen auf der Verpackung ein charakteristisches Emoticon

In II und in einigen Fällen von III Grad werden Verbrennungen in einem Krankenhaus behandelt. Dem Opfer werden Schmerzmittel verschrieben, Beruhigungsmittel, Anti-Tetanus-Serum wird verabreicht. In diesem Fall werden die Blasen eingeschnitten, die Peeling-Hautpartien entfernt und Verbrennungsschutzverbände verwendet..

Die Behandlung von Verbrennungen IV und in einigen Fällen des Grades III erfolgt in spezialisierten Abteilungen. Das Opfer erhält eine Anti-Schock-Therapie, die die Entwicklung einer Infektion verhindert. Verbrennungswunden werden mit einer offenen oder geschlossenen Methode, einer chirurgischen Methode, einschließlich einer Hauttransplantation, behandelt.

Verätzung

Verätzungen treten auf, wenn eine Chemikalie aggressiv auf Hautgewebe oder Schleimhäute einwirkt.

Ein Merkmal dieser Art von Verbrennungen ist, dass sie sowohl unmittelbar nach der Exposition als auch nach einigen Stunden oder Tagen auftreten können. Die Beschädigung und Zerstörung von Geweben setzt sich häufig nach Beendigung des Kontakts mit einem aggressiven Reagenz fort.

Verätzungen verursachen meist folgende Substanzen:

  • Säure, die Niederlage von "Royal Vodka" - eine Mischung aus Salz- und Salpetersäure ist besonders gefährlich;
  • Alkalien - Ätznatron, Ätzkalium und andere;
  • einige Salze von Schwermetallen;
  • Phosphor;
  • Substanzen, die eine kauterisierende Wirkung haben - Bitumen, Benzin, Kerosin und andere.

Erste Hilfe bei Verätzungen.

  1. Entfernen Sie Kleidung, die einer Chemikalie ausgesetzt war..
  2. Das chemische Reagenz 25-30 Minuten unter fließendem Wasser von der Haut abwaschen.
  3. Neutralisieren Sie die Auswirkungen von Chemikalien. Wenn die Verbrennung durch Säure verursacht wird, waschen Sie den beschädigten Bereich mit einer 2% igen Sodalösung oder Seifenwasser. Bei Alkaliverbrennung wird die Läsion mit einer schwachen Lösung aus Essig oder Zitronensäure gewaschen.
  4. Tragen Sie kaltes, feuchtes Gewebe auf die Läsion auf..
  5. Ein Verband aus sauberem, trockenem Tuch oder sterilem Verband wird auf den verbrannten Bereich aufgebracht..

Leichte Verätzungen heilen ohne besondere Behandlung.

Dieser Artikel dient nur zu Bildungszwecken und ist kein wissenschaftliches Material oder professioneller medizinischer Rat..

Das klinische Bild von Verbrennungen von 4 Grad verschiedener Arten und deren Behandlung

Aus diesem Grund ist das Problem der Früherkennung der Tiefe der Hautnekrose immer noch eines der wichtigsten Themen in der Verbrennung.

Eigenschaften des 4. Verbrennungsgrades

Verbrennungen vierten Grades sind die unsicherste Verletzung. Infolge dieser Schädigung wird die Haut verkohlt, Weichteile werden geschädigt, während die Verbrennung nicht nur die Haut, sondern auch die inneren Weichteile betrifft: Muskeln, Blutgefäße, Nervenenden und manchmal sogar Knochen. Sehr oft werden solche Verletzungen zur Todesursache des Opfers. Dies kann durch einen schockierten Zustand des Verletzten, durch eine Blutvergiftung beim Eindringen einer Infektion und während einer vollständigen Vergiftung des Körpers geschehen.

Wenn eine Verbrennung bei Erwachsenen mehr als zehn Prozent des gesamten Körpers abdeckt, bei Kindern und älteren Menschen fünf Prozent und bei Menschen, die von einer Krankheit betroffen sind, drei Prozent, entsteht in 95 von 100 Fällen eine Krankheit nach der Verbrennung oder ein Verbrennungsschock.

Der Schockzustand ist in zwei Phasen unterteilt und kann diagnostiziert werden, wenn das Opfer:

  • In der Zeit unmittelbar nach der Panikerregung der Verletzung ist sein Puls deutlich schneller und dementsprechend wird der Blutdruck während der Messung erhöht. Diese Phase ist in ungefähr zwei Stunden abgeschlossen und das Opfer kehrt für einige Zeit zur Normalität zurück.
  • Die zweite Phase dauert 10-45 Stunden und ist durch eine signifikante Hemmung des Opfers gekennzeichnet, der Blutdruck sinkt signifikant, die Atmung beschleunigt sich und die Person geht im Weltraum verloren. Der Patient hat auch den Drang zu Erbrechen und Übelkeit. Nicht beschädigte Haut wird trocken und erdig..

Eine Verbrennung von 4 Grad wirkt sich sehr schlecht auf die Schutzfunktion des Körpers aus. Mit dieser Schädigung wird eine Abnahme der Funktionalität der Zellen des Phagozytensystems festgestellt, und aus diesem Grund kann der menschliche Körper verschiedene Infektionen nicht bekämpfen. Solche Verstöße beeinträchtigen die menschliche Gesundheit, und daher beginnt die Entwicklung von Immunschwäche und Sepsis.

Stadien der Krankheit

Die Dauer einer Verbrennungskrankheit dauert bei schwerwiegenden Komplikationen mindestens 3 Monate - viel mehr.

Es ist wichtig! Vorhersagen zur Genesung werden unter Berücksichtigung des Bereichs der betroffenen Haut getroffen, und weitreichende Schäden führen häufig zum Tod.

Die Krankheit verläuft in vier aufeinander folgenden Stadien. Jeder von ihnen zeichnet sich durch seine eigenen Symptome und Dauer aus..

Brennschock

In diesem Stadium, das in den ersten drei Tagen beobachtet wird, ist der Patient zunächst aufgeregt, pingelig und nicht in der Lage, seinen eigenen Zustand angemessen einzuschätzen. Nach einigen Stunden treten Verzögerung und Verwirrung auf. Die Haut ist blass, der Puls wird schneller und der Druck wird reduziert.

Die charakteristischen Anzeichen der Krankheit sind Erbrechen, Schluckauf und verminderter Darmtonus (Parese).

Das Wasserlassen ist in Richtung zunehmenden Volumens oder völliger Abwesenheit beeinträchtigt. Urin hat eine dunkle Farbe (Kirsche, Rotbraun), manchmal schwarz.

Der Patient ist normalerweise fieberhaft und fröstelt, während die Temperatur erhöht oder verringert werden kann. Blutuntersuchungen zeigen einen Anstieg des Spiegels an weißen Blutkörperchen, Hämoglobin und Kalium.

Brenntoxämie

Das nächste Stadium der Krankheit tritt am 3. oder 4. Tag ab dem Zeitpunkt der Verletzung auf. Es dauert 3 bis 15 Tage und ist gekennzeichnet durch die Rückkehr der Flüssigkeit, die zuvor intensiv im Gewebe aufgenommen wurde, in den Blutkreislauf.

Gleichzeitig werden Toxine aus toten Geweben in das Blut aufgenommen, was mit einer Vergiftung und Eiterung von Wunden einhergeht. Tests zeigen, dass Anämie, Leukozytose und Urindichte abnehmen.

Der Patient hat eine unregelmäßige motorische Aktivität, Schlafstörungen (Schlaflosigkeit), Delir oder Halluzinationen.

Der Blutdruck wird gesenkt, das Myokard wird häufig entzündet, was durch Arrhythmie, Taubheit der Töne und erhöhte Herzfrequenz bestimmt wird.

Aus dem Magen-Darm-Trakt treten Hepatitis mit toxischer Ätiologie, Darmverschluss und Magengeschwüren auf. Pleuritis, Entzündung oder Lungenödem sind möglich..

Septikotoxämie

Es entwickelt sich aufgrund der Abstoßung eines trockenen (nach einer Verbrennung mit einer Flamme) oder feuchten Schorfs aus der Wunde und einer Infektion mit Bakterien (hauptsächlich Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa oder Escherichia coli)..

Dementsprechend wird ein anhaltendes Fieber festgestellt und die Wunden eitern. Der Patient ist erschöpft, seine Muskeln aufgrund einer längeren Einschränkung der Bewegungsatrophie und die Gelenke verlieren an Beweglichkeit. Laut Blutuntersuchungen werden eine Abnahme des Proteins und eine Zunahme des Bilirubins sowie der Urin-Proteinurie festgestellt.

Beachten Sie! Bei septischen Komplikationen tritt der Tod ein.

Rekonvaleszenz

Bei erfolgreicher Heilung von Verbrennungen beginnt ein längeres, mindestens 3 Monate dauerndes Stadium der Genesung.

Vor dem Hintergrund einer Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens und der Gewichtszunahme können verspätete Reaktionen des Körpers auf Vergiftungen in Form von Lungenentzündung, Lungenödem, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Leberfunktionsstörungen und Myokarditis beobachtet werden..

Normalerweise normalisiert sich die Temperatur in diesem Stadium und der Proteinstoffwechsel wird fast vollständig wiederhergestellt..

Arten von Schäden

Es gibt vier Arten von Verbrennungen:

  • Eine Verbrennung thermischen Ursprungs tritt auf, wenn die menschliche Haut hohen Temperaturen ausgesetzt wird (z. B. eine Verbrennung mit heißem Dampf oder kochendem Wasser). Bei einer solchen Verletzung kommt es zum Tod und zur Schädigung von Haut, Muskeln, Sehnen und sogar Knochen. Eine Karbonisierung der Haut ist ebenfalls häufig;
  • Verletzungen chemischen Grades 4. Grades werden selten diagnostiziert. Eine Verbrennung dieser Art, die einen großen Bereich der Haut betrifft, ist durch das Auftreten von ulzerativen Wunden gekennzeichnet, die sehr lange heilen. Eine chirurgische Behandlung ist in diesem Fall unvermeidlich;
  • Eine Verbrennung elektrischen Ursprungs tritt auf, wenn die Haut der Hochspannungstechnologie ausgesetzt wird, und meistens stirbt das Opfer eines solchen Schadens. Laut Statistik treten Verletzungen dieser Art am Arbeitsplatz auf und gehen häufig mit thermischen Verbrennungen einher. Während eines Stromschlags werden alle lebenswichtigen Systeme im menschlichen Körper beschädigt, ein Schockzustand tritt auf, das Herz stoppt oder die Atemwege werden gelähmt. Infolge solcher Verletzungen stirbt das Opfer. Um das Leben einer Person zu retten, die eine solche Verletzung erlitten hat, sind sofortige Wiederbelebungsverfahren erforderlich..
  • Strahlungsverbrennungen - Sonneneinstrahlung oder andere Strahlung.

Folgen der Verletzung aufgrund der Schwere

Jede Verletzung hat ihre eigenen Merkmale wie Manifestation, Symptome und mögliche Komplikationen von Verbrennungen..

Ich absolviere

Eine ähnliche Wunde wird oft mit einer langen Exposition gegenüber der sengenden Sonne, unachtsamem Umgang mit kochendem Wasser und Dampf erhalten.

Diese Art ist gekennzeichnet durch leichte Verletzungen, Schädigung der Oberflächenschicht, Brennen, Trockenheit..

In diesem Fall tritt nach einer Verbrennung eine ausgeprägte Hyperämie auf, die von einer Schwellung der Haut, Schmerzen und Rötungen begleitet wird. Mit einer solchen Wunde werden Komplikationen praktisch beseitigt, eine oberflächliche Läsion geht schnell genug vorbei und wird kompetent und rechtzeitig behandelt.

II Grad

Diese Art wird nicht als sehr ernst angesehen, betrifft jedoch die beiden oberen Schichten der Epidermis. Bei Verbrennungen der Stufe II können sich Blasen auf der Haut bilden, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt sind. Trauma wird von Schwellung, roter Pigmentierung, Hyperämie begleitet.

In diesem Fall verspürt das Opfer einen scharfen Schmerz und ein brennendes Gefühl. Wenn mehr als 50% des Körpers betroffen sind, stellen die Auswirkungen von Verbrennungen eine potenzielle Lebensgefahr dar. Wenn er das Gesicht, die Hände, die Leistengegend und Blasen berührt, konsultieren Sie einen Arzt.

III Grad

Diese thermischen Verletzungen werden in zwei Haupttypen eingeteilt:

  • "3A" - Weichteilnekrose entwickelt sich zur papillären Schicht der Epidermis.
  • "3B" - vollständige Nekrose über die gesamte Hautdicke.

Dies sind tiefe Verletzungen, bei denen Nerven, Muskeln sterben, Fettschichten betroffen sind und Knochengewebe betroffen ist..

Verletzungen der Unversehrtheit der Haut haben solche Folgen von Verbrennungen wie scharfe Schmerzen, der verletzte Bereich bekommt einen weißlichen Farbton, verdunkelt sich, verkohlt.

Die Oberfläche der Epidermis ist trocken, mit exfolierten Bereichen, die Begrenzungslinie des toten Gewebes ist 8-9 Tage lang deutlich sichtbar.

In diesem Fall wird eine große Menge Flüssigkeit freigesetzt, daher wird das Opfer dehydriert. Nach einer Verbrennung können Komplikationen durch eine kompetente medikamentöse Therapie des behandelnden Arztes verhindert werden. Außerdem müssen Sie viel Flüssigkeit trinken, um negative Folgen zu vermeiden.

Erste Hilfe

Das Opfer wird nicht in der Lage sein, selbst Erste Hilfe für eine Verbrennung vierten Grades zu leisten. Die Menschen in seiner Umgebung sollten sich damit befassen. Der Ansatz für dieses Verfahren sollte so ernst wie möglich sein, da die Ergebnisse der anschließenden Behandlung von der Richtigkeit der Notfallversorgung abhängen.

Das erste, was zu tun ist, ist die Faktoren zu entfernen, die die Verbrennung verursacht haben. Es ist notwendig, alle Kleidungsstücke vom Opfer zu entfernen, das Feuer zu löschen oder Chemikalien auf der Haut mit Wasser abzuspülen. Als nächstes müssen Sie ein Krankenwagenteam anrufen. Qualifizierte Spezialisten können alle erforderlichen Maßnahmen ergreifen, um das Leben des Opfers zu retten. Bevor der Arzt eintrifft, können Sie dem Opfer auch Schmerzmittel geben oder injizieren.

Klassifizierung nach Läsionsbereich

Um die Behandlungstaktik auszuwählen, muss bestimmt werden, wie viele Prozent des Gewebeschadens sind. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dies zu tun:

  1. Bestimmung des Verbrennungsprozentsatzes nach der "Neunerregel": ca. 9% der Körperoberfläche sind die Haut von Kopf und Hals, ein Arm, Oberschenkel, Unterschenkel und Fuß, Brust und Bauch, 18% die Oberfläche des Rückens, 1% die Haut des Perineums, der Genitalien. Diese Methode wird bei großen Verbrennungen angewendet..
  2. Nach der "Regel der Handfläche" können Sie den Prozentsatz einer kleinen Verbrennungsläsion schätzen: Die Oberfläche einer Handfläche des Opfers beträgt 1% der Gesamtfläche seiner Haut.

Wenn ein Kind brennt, werden andere Methoden verwendet, um den Schadensbereich zu bestimmen.

Therapeutische Taktik

Sie behandeln Verbrennungen im Stadium 4 so bald wie möglich nach einer Verletzung, da dieser Schaden für das Leben von Menschen sehr gefährlich ist. Therapeutische Methoden werden in speziellen Einrichtungen durchgeführt, die über die erforderliche Ausrüstung verfügen. Der erste Schritt besteht darin, sich einem Verfahren zu unterziehen, das die Schmerzen lindert. Bestimmte Schmerzmittel werden verwendet, und in schwereren Fällen wird eine intravenöse Anästhesie angewendet..

Wenn die Verletzung von einem Verbrennungsschock begleitet wird, beginnen die Ärzte sofort mit der Anti-Schock-Therapie. Währenddessen wird auch der Sauerstoffmangel beseitigt und das Wasser-Salz-Gleichgewicht und das Blutvolumen werden normalisiert. Um die Infektion zu umgehen, wird ein steriler Mullverband auf die betroffenen Stellen aufgetragen.

Abgestorbenes Hautgewebe beginnt abgestoßen zu werden, und erst nach Abschluss dieses Vorgangs ist es möglich, den verletzten Bereich zu heilen. Eine solche Wunde wird 4-6 Wochen lang gereinigt und danach mit Granulation gefüllt, die als Schicht aus losem Bindegewebe erscheint. Ein solches Gewebe wird mit der Zeit stärker und es bildet sich Narbengewebe. Narbenbildung ist nur dann erfolgreich, wenn der Verbrennungsbereich klein ist und ansonsten keine Selbstheilung auftritt und dies einen speziellen chirurgischen Eingriff erfordert, der in der Transplantation der Haut besteht.

Die Aufgabe der Ärzte ist es, den verletzten Bereich schnell zu reinigen und den Patienten auf die plastische Chirurgie vorzubereiten. Basierend auf der Schwere des Schadens trifft der Arzt die Wahl zwischen der Behandlung des Patienten: chirurgisch oder konservativ.

  • Die Aufgabe der konservativen Therapie besteht in einem regelmäßigen Verband mit speziellen antibakteriellen Verbänden. Diese Verbände schützen die Wunde perfekt vor verschiedenen Infektionen, verursachen aber gleichzeitig beim Wechsel Vergiftungen und starke Schmerzen.
  • Die chirurgische Therapiemethode basiert auf der sofortigen Bildung eines Verbands natürlichen Ursprungs - trockener Haut, die den Epithelisierungsprozess stimuliert und verhindert, dass alle Arten von Bakterien in den verletzten Bereich gelangen. Die Vergiftung mit dieser Therapiemethode ist signifikant reduziert. Um einen solchen Vorgang durchzuführen, sind spezielle Geräte erforderlich - Luftfilter und Kammern, die warme, trockene Luft erzeugen.

Nach Abschluss der Behandlung wird eine plastische Operation durchgeführt, um das Hautgewebe zu ersetzen (Hauttransplantation nach einer Verbrennung lesen). Oft werden dafür ihre eigenen Hautstücke verwendet, die vorperforiert und verlängert sind. Kann auch für chirurgische Spenderhaut, künstlich gewachsene Fibroblasten, Schweinehautpartikel oder Materialien biologischen Ursprungs verwendet werden, die Kollagen enthalten.

Nach den durchgeführten Manipulationen kann der Arzt die Einnahme verschiedener Medikamente verschreiben, die zur vollständigen Wiederherstellung und Regeneration der verletzten Hautpartien beitragen.

Wie schnell die Haut in ihren früheren Zustand gelangt, hängt vom Bereich der Verletzung und ihrer Schwere ab. Manchmal tritt bei einer solchen Verbrennung keine Wiederherstellung auf.

Was ist die Pathogenese der Verbrennungskrankheit

Experten zufolge wird festgestellt, dass sich die Pathogenese einer Verbrennungskrankheit nach einer tiefen Schädigung von 3 bis 4 Grad mit einer Fläche von bis zu 8% oder nach oberflächlichen 1 bis 2 Grad manifestiert, wenn die Läsion etwa 20% der Haut des Körpers ausmacht.

Die internationale Revision der Klassifizierung von Krankheiten 10 (ICD 10) betrachtet dieses Phänomen als Folge von thermischen oder chemischen Verbrennungen und weist ihm den Code T20 - 25 zu. Die Codenummer ändert sich je nach Definition des beschädigten Bereichs.

Bei einer Verbrennungskrankheit treten eine Reihe von Prozessen auf:

  • Kapillarpermeabilität entwickelt sich;
  • Injektion von vasokonstriktiven Hormonen in das Blut;
  • die Durchblutung ist zentralisiert;
  • es entwickelt sich ein hypovolämischer Schock;
  • Blut verdickt sich;
  • Oligoanurie tritt auf;
  • Es kommt zu einer Gewebedegeneration des Herzmuskels oder der Leber.
  • Magengeschwüre werden beobachtet;
  • Darmlähmung entwickelt sich;
  • Embolie und Gefäßthrombose werden beobachtet;
  • entzündliche Prozesse in der Lunge entwickeln sich;
  • thermoregulatorische Störungen;
  • Blutdruck sinkt.

Während der Entwicklungsphase durchläuft die Krankheit mehrere Stadien, die durch spezifische Anzeichen gekennzeichnet sind. Die Schwere des Zustands des Patienten wird im Verhältnis der Fläche der betroffenen Gebiete, der Schwere der auftretenden Störungen und des Alters des Patienten bewertet.

Die Behandlung solcher Krankheiten erfolgt in der Traumatologie. Zur Kontrolle ist ein Verbrennungsspezialist beteiligt - ein Verbrenner und ein Beatmungsbeutel.

Die Krankheit wird zu Hause nicht behandelt. Der Zustand wird als kritisch angesehen und erfordert eine sofortige Krankenhauseinweisung des Patienten, unabhängig von seiner Gesundheit.

Das Fehlen einer rechtzeitigen topischen Behandlung führt zu einer Komplikation der Erkrankung und anschließend zum Tod.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Das Vorhandensein ausgedehnter Verbrennungen infolge von Bränden oder unter dem Einfluss von Chemikalien führt zur Entwicklung einer Verbrennungskrankheit:

  1. Eine Vergiftung wird während der Abstoßung von nekrotischen Geweben (Zerfallsprodukten) beobachtet, was zur Verallgemeinerung der Infektion (Sepsis) führt..
  2. Es gibt häufige Fälle von Fußkrankheiten mit einer Verbrennung von 4 Grad, wenn eine Amputation des betroffenen Organs erforderlich ist.
  3. Nierenerkrankungen treten auf. Toxine wirken sich schädlich auf das Parenchym des inneren Organs aus. Es gibt eine Abnahme der von den Nieren ausgeschiedenen Urinmenge (Oligurie) und eine Schädigung der Nierenglomeruli (Nephritis)..
  4. Lungenentzündung.
  5. Die Erschöpfung des Körpers. Die Patienten leiden an einem sekundären Immundefekt, der durch eine eitrig-entzündliche Infektion gekennzeichnet ist.

Erste Hilfe bei einer thermischen Verbrennung

Kontinuierliche Einwirkung hoher Temperaturen erhöht den Schadensgrad. Es ist notwendig, die Exposition gegenüber der Wärmequelle so bald wie möglich zu beenden, um Behandlungsprobleme und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Vormedizinische Aktivitäten

Vor dem Eintreffen des medizinischen Teams sollten einige Maßnahmen ergriffen werden, um den Zustand des Opfers zu lindern:

  • Bringen Sie das Opfer an einen kühlen Ort und versuchen Sie herauszufinden, in welcher Situation die Verbrennung aufgetreten ist.
  • Beruhige einen Menschen und seine Lieben und vermeide das Auftreten von Panik.
  • Befreien Sie das Opfer von schwelenden Kleidungsresten, ohne die Verbrennungsstelle zu berühren.
  • Wenn möglich, kühlen Sie den betroffenen Bereich mit fließendem Wasser ab (10-15 Minuten), wodurch die Durchblutung verbessert und die Zunahme des Verbrennungsbereichs verlangsamt wird.

Schnelle medizinische Hilfe

Die rechtzeitige Bereitstellung der notwendigen Hilfe für das Opfer erhöht seine Chancen auf ein günstiges Ergebnis:

  • Bei leichten Verbrennungen können Sie ein Spezialwerkzeug wie "D Panthenol" auftragen und mit einem trockenen Verband fixieren.
  • Geben Sie dem Opfer bei schweren Läsionen und Anzeichen eines Schocks mehr Flüssigkeit.
  • Wenn eine Person über starke Schmerzen klagt, können Sie zur Vermeidung von Schmerzschocks beliebige Schmerzmittel (Analgin, Ibuprofen) geben.
  • In Abwesenheit von Anzeichen von Atmung sollten Wiederbelebungsmaßnahmen durchgeführt werden - Methoden der künstlichen Beatmung, indirekte Herzmassage anwenden.

Negative Hilfsmaßnahmen

Bei Verbrennungsverletzungen gibt es eine Reihe von Maßnahmen, die negative Folgen haben können. Kategorisch nicht:

  • die Integrität der resultierenden Blasen verletzen. Ihr Inhalt schützt vor dem Eindringen von Infektionen in die Tiefe;
  • Berühren Sie den betroffenen Bereich mit Ihren Händen.
  • Verwenden Sie Eis, um die Brennzone abzukühlen. Unterkühlung und Erfrierungen der Haut können auftreten;
  • Bedecken Sie beim Löschen eines Feuers lange den Kopf des Opfers. Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist möglich;
  • Auf die Wunde alle alkoholhaltigen Produkte sowie Fettcremes und Pflanzenöl auftragen.

Verhütung

Um gefährliche Verletzungen zu vermeiden, die mit der Bildung von Blasen und einem dunkelbraunen Schorf einhergehen, müssen die Sicherheitsvorschriften zu Hause und bei der Arbeit eingehalten werden:

  1. Verwenden Sie keine offenen Heizheizungen.
  2. Bringen Sie keine ätzenden Flüssigkeiten ins Haus..
  3. Tragen Sie keine heißen Flüssigkeiten über den Köpfen anderer Personen.
  4. Verwenden Sie keine Steckdosen, die nicht richtig funktionieren..

Die Nichtbeachtung vorbeugender Maßnahmen kann zu irreversiblen Folgen führen..

Verbrennungsbehandlung

Verbrennungen werden nach ärztlicher Verschreibung nach Untersuchung des Patienten und einigen diagnostischen Maßnahmen (falls erforderlich) behandelt. Zunächst betäubt und desinfiziert der Arzt die betroffene Haut.

Alle Opfer müssen die Brandfläche ständig behandeln.

Die weitere Behandlung von Verbrennungen wird in einem Krankenhaus durchgeführt und zielt darauf ab, den betroffenen Bereich wiederherzustellen, den Körper zu desinfizieren, Symptome zu beseitigen und den physischen und psychischen Zustand des Patienten zu verbessern. Die Methoden der konservativen und chirurgischen Behandlung von Verbrennungen werden angewendet..

Brennen (vierter Grad)

Beschreibung

Eine Verbrennung vierten Grades kann infolge längerer Hitzeeinwirkung auf einen Bereich des menschlichen Körpers auftreten, der keine dicke subkutane Fettschicht aufweist. Diese Art der Verbrennung kann auch aufgrund chemischer Schäden oder Hochspannungsbelastung auftreten..

Der vierte Verbrennungsgrad ist der schwerste, während er von der Bildung einer charakteristischen Nekrose der Haut sowie von subkutanem Fett und tieferen Geweben (Muskeln, Sehnen, Knochen) begleitet wird. In den schwersten Fällen kann eine Verbrennung vierten Grades zur Karbonisierung bestimmter Körperbereiche führen, die sich in eine leblose Masse verwandelt, die alle organischen Substanzen vollständig verliert.

Eine Verbrennung vierten Grades stellt eine ernsthafte Bedrohung nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben dar. Erstens hängt dies direkt mit der Tiefe und dem Bereich der Läsion zusammen. Es besteht auch die Gefahr einer ernsthaften Vergiftung des Körpers, die durch die Ansammlung einer großen Anzahl von Zerfallsprodukten und natürlich durch starke Schmerzen verursacht wird.

Je nachdem, wie schnell die richtige Diagnose gestellt wurde, hängt nicht nur die Wahl der Behandlungsmethode, sondern auch das Endergebnis für das Opfer ab. In einigen Fällen können bestimmte Schwierigkeiten bei der frühzeitigen Diagnose auftreten, wie tief der Schaden aufgetreten ist..

Symptome

Bei einer Verbrennung vierten Grades tritt eine ziemlich tiefe Gewebeläsion auf. Wenn diese Art von Verbrennung entsteht, kann nicht nur die Haut betroffen sein, sondern auch Gelenke, Muskeln, Knochen, Nerven, Blutgefäße, Sehnen, in den schwersten Fällen Schäden an inneren Organen.

Wenn eine Verbrennung dritten und vierten Grades auftritt, entwickelt sich eine Verbrennungskrankheit, während der Heilungsprozess des Gewebes von der Bildung von Narben begleitet wird. Diese Arten von Verbrennungen erfordern sofortige ärztliche Hilfe sowie eine angemessene und schwerwiegende Behandlung, da ein Risiko für das Leben des Opfers besteht.

Diagnose

Um die Tiefe des aufgetretenen Schadens genau zu diagnostizieren, werden heute verschiedene Methoden angewendet.

Die Untersuchung einer Verbrennungswunde kann unter Verwendung einer histologischen Untersuchung von entnommenen Gewebeproben durchgeführt werden, Temperaturen im Bereich der Schädigung und gesunde Gewebe werden verglichen, indem die Verletzung selbst in speziellem ultraviolettem Licht fotografiert wird, kann auch die interne Verabreichung von fluoreszierenden Substanzen durchgeführt werden.

Gleichzeitig liefern solche Forschungsmethoden jedoch keine umfassenden Informationen und sind für den Patienten zu langwierig. Außerdem sollten in diesem Fall spezielle teure Geräte verwendet werden, die nicht in jeder Klinik vorhanden sind.

Bei einem Brand vierten Grades bildet sich ein charakteristischer Schorf, der dunkelbraun, dunkelbraun, manchmal schwarz sein kann. Diese Kruste besteht aus totem Gewebe und geronnenem Blut. Es ist diese Kruste, die die Wunde vor der Aufnahme einer schweren Infektion, Schmutz und verschiedenen schädlichen Mikroorganismen schützt.

Nach Erhalt einer Verbrennung vierten Grades bildet sich ein Schorf, der eine ziemlich große Anzahl hängender Filme der dünnen Epidermis sowie viele durchscheinende beschädigte Venen enthält. In diesem Fall kommt es zu einem vollständigen Tod der Nervenenden und Schmerzrezeptoren, die sich in der Haut befinden. Infolgedessen hat das Opfer keine Schmerzen.

Dies ist das auffälligste Zeichen für die Bildung einer Verbrennung vierten Grades, aufgrund derer der Arzt eine genauere Diagnose stellen kann, wonach die Behandlungsmethode ausgewählt wird.

Wie bereits oben erwähnt, besteht aufgrund einer Verbrennung vierten Grades ein ernstes Risiko für das Leben einer Person, weshalb das Opfer so schnell wie möglich in die Klinik gebracht werden muss, wo es eine qualifizierte medizinische Versorgung erhält.

Verhütung

Die Grundlage für die Verhinderung von Verbrennungen vierten Grades ist die strikte Einhaltung von Sicherheitsmaßnahmen beim Arbeiten mit einer Vielzahl von Chemikalien, Laugen, Feuer usw..

Behandlung

Infolge einer Verbrennung vierten Grades tritt eine schwere Gewebeschädigung auf und es beginnt eine schwere Vergiftung des gesamten Organismus. Diese Art von Verletzung erfordert eine sofortige Behandlung, die nicht nur in einem spezialisierten Verbrennungszentrum, sondern auch in chirurgischen Abteilungen durchgeführt wird.

Es ist sehr wichtig, dass das Opfer unter strenger ärztlicher Aufsicht steht. Außerdem benötigt der Patient während des Verbands eine Schmerzlinderung, da dieses Verfahren starke Schmerzen verursacht. Für den Fall, dass sich der Patient in einem sehr ernsten Zustand befindet, ist eine intravenöse Anästhesie möglich.

Für den Fall, dass die ersten Anzeichen für die Entstehung eines Verbrennungsschocks auftreten, sollte eine dringende Anti-Schock-Therapie durchgeführt werden, die auf der Linderung des aufkommenden Schmerzsyndroms beruht.

Parallel dazu wird auch eine Sauerstoffmangelbehandlung durchgeführt, eine Infusionstherapie wird verschrieben, die direkt auf die Korrektur des Wasser-Salz-Gleichgewichts abzielt, und natürlich wird das Blutkreislaufvolumen auf jeden Fall wieder aufgefüllt.

Beim Transport des Opfers werden auch alle wichtigen medizinischen Maßnahmen, von denen das Leben des Patienten abhängt, vollständig bereitgestellt. Es ist auch notwendig, um die Wahrscheinlichkeit einer Sekundärinfektion zu verhindern. Mit Hilfe von sterilen Verbänden werden alle beschädigten Oberflächen abgedeckt.

Eine Verbrennung vierten Grades ist eine ziemlich tiefe Wunde. Seine vollständige Heilung wird nur möglich, wenn nicht nur vollständig geschmolzen wird, sondern auch alles tote Gewebe abgestoßen wird.

Der Wundreinigungsprozess kann vier bis sechs Wochen dauern. Danach beginnt sich der Verbrennungsbereich mit Granulationen zu füllen, die eine Schicht aus losem Bindegewebe sind. Mit der Zeit beginnt sich diese Schicht allmählich zu verdicken, was zur Bildung eines charakteristischen Narbengewebes führt.

Es ist zu berücksichtigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Vernarbung einer Wunde nur dann besteht, wenn die Verbrennung vierten Grades keine großen Flächen einnimmt. In fast allen Fällen ist es unmöglich, die geschädigte Haut vollständig wiederherzustellen.

Nur dank einer Hauttransplantation ist es möglich, eine Wunde zu heilen, die lange Zeit nicht heilt. Darüber hinaus kann auf diese Weise die Bildung hässlicher Narben verhindert werden, die zu Verletzungen und Entstellungen einer Person führen können.

Deshalb haben die Ärzte nach Beginn der Behandlung von Verbrennungen vierten Grades zwei Aufgaben: das tote Wundgewebe so schnell wie möglich zu reinigen und den beschädigten Bereich auf einen dringenden Plastikverschluss vorzubereiten. In Anbetracht des Zustands des Opfers selbst sowie der technischen Ausstattung der medizinischen Einrichtung, in der er sich in Behandlung befindet, wählt der Arzt eine offene oder geschlossene Behandlungsmethode.

Die geschlossene Behandlungsmethode basiert auf regelmäßigen Verbänden, bei denen spezielle antiseptische Verbände verwendet werden. Dank regelmäßig durchgeführter Verbände besteht ein zusätzlicher Schutz gegen das Eindringen in die offenen Wunden verschiedener Infektionen, die eine schwere Vergiftung des Körpers hervorrufen können. Auch eine bakterielle Infektion kann zu scharfen Schmerzen beim Verband führen..

Die offene Behandlungsmethode basiert auf der Anwendung aller möglichen Maßnahmen, durch die die Bildung eines natürlichen Verbandes, dh eines trockenen Schorfs, beschleunigt wird. Es ist der Bildung eines Schorfs zu verdanken, dass die Infektion nicht in den Körper des Opfers eindringt. Diese Methode trägt auch dazu bei, das Risiko einer Vergiftung erheblich zu verringern. Es sollten jedoch spezielle technische Geräte verwendet werden, einschließlich Kameras zur Erzeugung trockener und warmer Luft oder bakterieller Luftfilter.

Nach erfolgreichem Abschluss der Behandlung wird bei Bedarf ein Hautplastik durchgeführt. In fast allen Fällen werden Hautlappen aus dem Körper des Opfers verwendet. Bei der Durchführung dieser plastischen Operation sind relativ kleine Gewebestücke erforderlich, da sich die Haut vor der Verwendung im Voraus dehnt und perforiert.

Es gibt Fälle, in denen Spenderhaut, Schweinehaut (Xenotransplantate), künstlich erzeugte Fibroblasten sowie einzigartige biologische Materialien, einschließlich Kollagen, verwendet werden, um während der Operation vorübergehend ausreichend große Wunden zu schließen..

Infolge von Verbrennungen vierten Grades tritt Nekrose nicht nur an den Oberflächenschichten der Haut auf, sondern auch an tieferen Geweben, einschließlich der subkutanen Fettschicht, Sehnen sowie Muskeln und Knochen. Solche Verletzungen sind lebensgefährlich und führen häufig zum Tod.

Wenn eine tiefe Verbrennung aufgetreten ist, damit sich der Körper vollständig erholt, ist nicht nur eine rechtzeitige und korrekte Behandlung erforderlich, sondern auch eine plastische Operation, um gesunde Haut zu transplantieren.

Klassifizierung von Verbrennungen: Verbrennungen 1, 2, 3, 4 Grad

Haut ist eine natürliche Barriere zwischen Körper und Umwelt. Verbrennungen sind die Haupt- und schwerwiegendste Ursache für Schäden an der Epidermis und den darunter liegenden Schichten. Wenn eine Person mit heißer Flüssigkeit, Dampf oder heißen Gegenständen in Kontakt kommt, kommt es zum sofortigen Tod der Hautzellen. Je größer der Schadensbereich ist, desto schlechter ist der Zustand des Opfers. Es gibt 4 Verbrennungsgrade, die ihre eigenen klinischen Manifestationen haben. Die Klassifizierung wird verwendet, um die Taktik der Behandlung eines Patienten zu bestimmen und das Problem der Krankenhauseinweisung zu lösen. Der Artikel stellt die wichtigsten Arten und Grade von Verbrennungen, Erste-Hilfe-Prinzipien, Rehabilitationsmethoden und Prognosen vor.

Hautstruktur

Die Kenntnis der Anatomie der Haut erleichtert die Bestimmung des Verbrennungsgrades. Wenn die Oberflächenschichten beschädigt sind, wird die Behandlung zu Hause durchgeführt. Wenn jedoch die Dermis in den Prozess involviert ist, ist ein Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus angezeigt.

Die strukturellen Merkmale der Haut sind nachstehend dargestellt..

  1. Die Epidermis ist die Oberflächenschicht der Haut, sie besteht aus Zellen, die sich ständig teilen. Im Laufe des Tages sterben die vergröberten Hautpartien ab und werden durch neue ersetzt. Dieser Prozess findet auf zellulärer Ebene statt und ist daher für das menschliche Auge unsichtbar. Auf den Handflächen und Fußsohlen der Epidermis ist grob und dicht, auf den Augenlidern die Genitalien - zarter und zarter. Bei Verbrennungen 1. Grades wird nur die Oberflächenschicht der Haut geschädigt, der menschliche Zustand wird nicht wesentlich gestört, die Prognose ist günstig.
  2. Die Dermis (oder die Haut selbst) besteht aus einem Netz und einer Papillenschicht, die sich unter der Epidermis befindet. In der Dicke der Dermis befinden sich Blut- und Nervenfasern, Haarfollikel, Kollagen und elastische Fasern. Eine Verbrennung 2. Grades ist durch eine Schädigung der Epidermis und der Oberfläche der Papillenschicht gekennzeichnet. Wenn die gesamte Dermis in den Prozess involviert ist, deutet dies auf eine Verbrennung 3. Grades hin.
  3. Subkutanes Fettgewebe erfüllt eine ernährungsphysiologische, akkumulative und schützende Funktion. Diese Schicht wird durch Fettzellen und Elemente des Bindegewebes dargestellt. Der schwerste Verbrennungsgrad ist durch eine Schädigung nicht nur des Unterhautgewebes, sondern auch der Muskeln, Bänder und Knochen gekennzeichnet.

Die Hauptarten von Verbrennungen

Nicht nur hohe Temperaturen führen zu Hautverbrennungen. Einige ultraviolette Chemikalien verursachen ebenfalls Zelltod. Die Behandlung unterscheidet sich je nach Schadensfaktor erheblich. Daher ist es zunächst erforderlich, die Ursache der Verbrennung zu ermitteln und erst dann Erste Hilfe zu leisten.

  1. Thermische Schäden entstehen durch Kontakt mit offenem Feuer, Dampf, heißen Gegenständen, Elektrogeräten und heißen Flüssigkeiten.
  2. Die Ursache für Verätzungen ist Säure, Alkali in hohen Konzentrationen. Bei Kontakt mit der Haut oder der Schleimhaut tritt Zelltod auf und es bildet sich eine Wundoberfläche..
  3. Bei einer elektrischen Verbrennung wird eine Gewebeschädigung durch das elektromagnetische Feld beobachtet. Die Ursache für diesen Schaden ist ein elektrischer Schlag oder ein Blitz..
  4. Längerer Sonneneinstrahlung kann zu Verbrennungen durch Strahlung führen..

Schweregrad der Verbrennung

Wie kann festgestellt werden, wann Verbrennungen ins Krankenhaus müssen und wann eine Behandlung zu Hause ausreicht? Es ist nicht immer möglich, den Zustand einer Person angemessen zu beurteilen, da bei einer Schädigung der tiefen Schichten möglicherweise keine Schmerzen auftreten. Um dem Patienten das Verständnis der Ersten Hilfe und die Notwendigkeit eines Arztbesuchs zu erleichtern, wird eine Gradklassifizierung der Verbrennungen verwendet. Folgende Arten von Verbrennungen werden je nach Schadenstiefe unterschieden:

  1. Eine Verbrennung von 1 Grad ist gekennzeichnet durch Hautrötung, eine leichte Schwellung. In der Regel ist nur die Epidermis geschädigt, es gibt keine Blasen. An der Stelle der Verbrennung werden brennende Schmerzen beobachtet, Beschwerden werden durch Kontakt mit kaltem Wasser verringert. Die Prognose ist günstig, am 2-3 Tag beginnt sich die Epidermis abzuziehen, die Haut wird wiederhergestellt. Narben bleiben nicht zurück.
  2. Bei einer Verbrennung von 2 Grad sterben die Zellen der Epidermis und die Oberflächenschicht der Dermis ab. Einige Zeit nach dem Kontakt mit einer heißen Flüssigkeit oder einem heißen Dampf beginnen sich Blasen auf der Haut zu bilden, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt sind. Der Patient ist besorgt über starke Schmerzen, Schwäche. Die Behandlungstaktik hängt in diesem Fall vom Schadensbereich ab. Wenn sich auf einer kleinen Hautfläche Blasen bilden, die der Größe von 1 bis 2 Händen entspricht, ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Wenn große Bereiche des Körpers beschädigt sind (Brust, Hüfte, Bauch) oder Blasen große Größen erreichen, sollten Sie ins Krankenhaus gehen.
  3. Eine Verbrennung 3. Grades ist durch das Auftreten dichter Blasen mit blutiger Flüssigkeit gekennzeichnet. In der Regel sind große Hautpartien geschädigt. Die Wundoberfläche ist rot und bei Berührung schmerzfrei. Ein charakteristisches Merkmal von Verbrennungen 3. Grades - allgemeine Vergiftungssymptome überwiegen in den Symptomen, lokale Manifestationen treten in den Hintergrund. Da der Schadensbereich groß ist, werden Zerfallsprodukte vom Blut absorbiert. Bei der Untersuchung ist der Patient blass, es gibt einen kalten Schweiß, Herzklopfen, schnelles Atmen, niedrigen Druck.
  4. 4-Grad-Verbrennungen sind die schwersten. Die Haut, Muskeln, Knochen und Bänder sind an dem Prozess beteiligt. Die Wundoberfläche ist schwarz, anstelle der Haut bildet sich ein Schorf. Der Patient befindet sich in einem Schockzustand, oft bewusstlos. Die Behandlung in solchen Fällen nimmt viel Zeit in Anspruch, häufig ist eine Hauttransplantation erforderlich. Nach der Genesung bleiben grobe Narben zurück, die schwer zu korrigieren sind.

Beachten Sie! Diese Klassifizierung wird weltweit verwendet und ermöglicht es Ihnen, den Zustand einer Person in wenigen Minuten zu beurteilen..

Merken! Bei Verbrennungen von 1 Grad und 2 Grad (wenn der Bereich der Läsion die Größe der Handfläche nicht überschreitet) ist eine Behandlung zu Hause möglich. Verbrennungen von 2 Grad (mit erheblichen Hautschäden), 3 und 4 Grad werden in einem Krankenhaus behandelt. Je früher eine Person ins Krankenhaus eingeliefert wird, desto höher sind die Heilungschancen.

Verbrennungen 1. Grades

Bei kurzfristigem Kontakt mit einem heißen Gegenstand, einer heißen Flüssigkeit oder einem heißen Dampf wird nur die Oberflächenschicht der Haut, die Epidermis, beschädigt. Es kommt zu einer Ausdehnung der Blutgefäße, wodurch die Verbrennungsstelle rot wird. Fast sofort tritt ein akuter brennender Schmerz auf, der sich bei Berührung verstärkt.

Im Falle einer Verbrennung 1. Grades sollte die Wirkung des schädigenden Faktors sofort beendet werden, und dann die Hautpartie 15 bis 20 Minuten lang mit kaltem Wasser abspülen. Dies wird dazu beitragen, die Temperatur an der Verbrennungsstelle zu senken und den weiteren Gewebetod zu stoppen. Anschließend wird ein steriler Verband angelegt, um eine Wundinfektion zu verhindern..

Um Verbrennungen 1. Grades unmittelbar nach dem Kontakt mit einem heißen Gegenstand zu lindern, wird die Heilungszeit der Haut beschleunigt. Da der Blutfluss nicht durch Oberflächenschäden gestört wird, verschwinden alle Symptome innerhalb von 4-5 Tagen, die Epidermis erholt sich, Narben oder Narben bleiben nicht zurück.

Beachten Sie! Die Hilfe des Arztes ist erforderlich, wenn sich Verbrennungen im Gesicht befinden (in der Nähe von Augen, Ohren, Schleimhäuten der Nase oder des Mundes)..

2 Grad Verbrennungen

Bei Verbrennungen 2. Grades sterben Zellen sowohl der Epidermis als auch der Oberflächenschicht der Dermis ab, Blutgefäße und Nervenenden werden nicht beschädigt. Daher ist die Prognose relativ günstig. Nach dem Kontakt mit einem heißen Gegenstand stirbt die Epidermis ab, der flüssige Teil des Blutes (Plasma) tritt in den Zwischenraum ein und bildet Blasen.

Der Patient klagt über Brennen, Rötung der Haut, das Auftreten von Blasen mit einer klaren Flüssigkeit im Inneren. Allgemeiner Zustand selten verletzt.

Erste Hilfe bei Verbrennungen 2. Grades ist wie folgt: Es ist erforderlich, den beschädigten Bereich 15 Minuten lang unter kaltem fließendem Wasser auszutauschen, dann die Haut trocknen zu lassen, Salbe gegen Verbrennungen aufzutragen und die Oberfläche mit einem sterilen Tuch abzudecken. Die Erholungsphase der Haut dauert durchschnittlich 2 Wochen.

Beachten Sie! Es ist strengstens verboten, die Blasen zu durchbohren! Dies führt zur Bildung einer Wundoberfläche, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöht..

Wenn der Läsionsbereich groß ist, müssen Sie ins Krankenhaus. In diesem Fall werden Ärzte in einem Krankenhaus an der Behandlung von Verbrennungen 2. Grades beteiligt sein.

3 Grad Verbrennungen

Bei dieser Art von Schädigung sterben alle Gewebe der Epidermis und Dermis an dem subkutanen Gewebe ab. Anstelle der Verbrennung wird der Blutfluss gestört, was die Situation verschärft. In der Regel kann man den Grad des Schadens einen Tag nach dem Vorfall beurteilen, wenn die Grenze zwischen lebendem und totem Gewebe deutlich sichtbar ist..

Es gibt zwei Arten von Verbrennungen von 3 Grad.

  1. Grad 3-A ist gekennzeichnet durch eine Schädigung der papillären Dermis, des tiefen Gewebes, der Talgdrüsen und der Haarfollikel, die intakt bleiben.
  2. Grad 3-B wird hergestellt, wenn alle Hautschichten betroffen sind. Eine Selbstwiederherstellung ist in diesem Fall nicht möglich.

Bei Verbrennungen von 3 Grad bilden sich an der Stelle der Schädigung Blasen unterschiedlicher Größe, die mit blutiger oder serös-blutiger Flüssigkeit gefüllt sind. Die Haut um die Blasen ist ödematös und hyperämisch. Oft bilden sich Wundoberflächen, die mit einem dichten braunen oder schwarzen Schorf bedeckt sind. Der Allgemeinzustand ist ebenfalls gestört: Herzklopfen, Druckabfälle, Blässe der Haut, Fieber werden beobachtet.

Beachten Sie! Es ist manchmal schwierig, den 2. und 3. Grad der Verbrennungen zu klassifizieren, da sich in beiden Fällen Blasen bilden. Ein charakteristisches Zeichen für eine Verbrennung 2. Grades ist ein starker Schmerz an der Schadensstelle. Bei 3 Grad ist die Haut aufgrund des Todes von Nervenfasern unempfindlich.

Die Behandlung einer Verbrennung 3. Grades erfolgt ausschließlich im Krankenhaus. Bevor der Krankenwagen ankommt, muss die Wunde mit einer sterilen Serviette bedeckt werden. Geben Sie der Person ein Anästhetikum, um einen Schmerzschock zu vermeiden. Es wird auch empfohlen, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen: Wasser, Tee, Säfte.

4 Grad Verbrennungen

Ein Brand von 4 Grad bedeutet tiefen Schaden. Laut Statistik tritt diese Art von Verletzung am häufigsten bei einer Alkohol- oder Drogenvergiftung auf. Unter dem Einfluss hoher Temperaturen sterben alle Schichten der Haut, Muskeln, Bänder und Knochen ab. Das Glied sieht verkohlt aus, anstelle der Haut wird ein schwarzer Schorf beobachtet. Der Patient verliert in der Regel das Bewusstsein oder liegt im Koma. Prognosen für diese Art von Schäden sind äußerst ungünstig. Erste Hilfe bei Verbrennungen von 4 Grad ist ein Arztbesuch. Vor dem Eintreffen von Spezialisten muss der Schadensfaktor beseitigt werden (Feuer löschen, Gerät ausschalten). Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, sollte ein Analgetikum gegeben werden..

Ein großer Prozentsatz der Patienten lebt nicht, um einen Krankenwagen zu sehen. Innerhalb weniger Minuten entwickelt sich ein Schockzustand, eine Person verliert das Bewusstsein. Daher besteht die Hauptaufgabe bei Verbrennungen 4. Grades darin, das Opfer so schnell wie möglich ins Krankenhaus zu bringen.

Verbrennungskrankheit

Verbrennungskrankheit ist eine gefährliche Erkrankung, die sich mit weitreichenden Hautschäden entwickelt und häufig zum Tod führt. Bei Verbrennungen von 3 und 4 Grad stirbt eine große Anzahl von Geweben ab. Zellzersetzungsprodukte werden in den Blutkreislauf aufgenommen und verursachen eine Vergiftung. Infolgedessen verlässt Blutplasma das Gefäßbett und sammelt sich im Zwischenraum an. Die Menge an zirkulierendem Blut nimmt ab, was zu einem Druckabfall führt. Im Laufe der Zeit kommt es zu einer Zentralisierung der Durchblutung: Das Blut fließt nur zu lebenswichtigen Organen (Gehirn, Lunge, Herz), die Mikrozirkulation in den Verdauungsorganen, der Haut und den Gliedmaßen verschlechtert sich erheblich. Viele Organe leiden unter Sauerstoffmangel, das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper ist gestört. Alle oben genannten Faktoren führen zum allmählichen Tod einer Person. Bei rechtzeitiger Behandlung kann eine Verbrennungskrankheit zur Genesung führen.

Es gibt mehrere Stadien der Entwicklung von Verbrennungskrankheiten.

  1. Ein Verbrennungsschock ist durch eine Verletzung des Verhaltens des Opfers gekennzeichnet: Zuerst ist er aufgeregt, pingelig und versteht die Schwere der Erkrankung nicht vollständig. Dann wird die Aktivität durch Lethargie, Schläfrigkeit ersetzt. Bei den inneren Organen sind Übelkeit, Erbrechen, Schluckauf, Herzklopfen und ein Druckabfall zu beobachten. Während dieser Zeit nimmt die Urinmenge bis zu ihrer vollständigen Abwesenheit (Anurie) ab. In den ersten 3 Tagen entwickelt sich ein Verbrennungsschock.
  2. Akute Verbrennungstoxämie tritt aufgrund des Eindringens von Toxinen, Gewebeabbauprodukten in das Blut auf. Klinisch äußert sich dies in Bewusstseinsstörungen, Schlaflosigkeit, Halluzinationen und Krämpfen. Oft ist der Herzrhythmus gestört, es treten Leberschäden, Darmverschluss, Lungenödeme auf. Die Frist beträgt 3 bis 14 Tage..
  3. Dann sind zwei mögliche Szenarien möglich: Genesung oder Tod. Wenn es nicht möglich ist, das Fortschreiten einer Verbrennungskrankheit zu stoppen, entwickelt sich eine Septikotoxämie. Wenn Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, treten infektiöse Komplikationen auf, die häufig zum Tod führen. Mit einer wirksamen Behandlung ist eine Genesung möglich. Der Wiederherstellungsprozess ist lang und dauert sechs Monate bis mehrere Jahre.

Bestimmung des Brennbereichs

Um den Zustand des Patienten beurteilen zu können, wird bisher nicht nur die Wahl der optimalen Behandlungsmethode berücksichtigt, sondern auch die Tiefe der Verbrennung, sondern auch deren Fläche. Der Schadenswert kann anhand spezieller Tabellen ermittelt werden, in denen jeder Körperteil eine prozentuale Charakteristik aufweist. Dies ist die genaueste Methode, aber nicht ohne Mängel. Es ist ziemlich schwierig, sich an eine große Anzahl von Zahlen zu erinnern, und der Tisch ist nicht immer zur Hand. Verwenden Sie zur Vereinfachung die "Regel der Neunen" und "Regel der Palmen"..

Mit der "Neunerregel" können Sie den Grad der Hautläsion bestimmen. Der Körper ist ungefähr in identische Abschnitte unterteilt, deren Fläche 9% beträgt. Nach der Untersuchung einer Person können Sie in wenigen Sekunden die Verbrennungsfläche berechnen. Nach der Regel werden folgende Körperteile unterschieden:

  • Kopf und Hals - 9%;
  • Vorderseite des Torsos - 9%;
  • die Rückseite des Torsos - 9%;
  • obere Gliedmaßen - jeweils 9%;
  • untere Gliedmaßen - jeweils 9%.

Die „Handflächenregel“ wird auch angewendet, wenn die Fläche der Handfläche 1% beträgt. Diese Methode ist ungefähr, ihr Hauptvorteil ist die schnelle Bestimmung der Brennfläche.

Erste Hilfe

Die Hauptaufgabe bei Verbrennungen besteht darin, die Wirkung des schädigenden Faktors zu stoppen. Vor dem Eintreffen eines Krankenwagens ist es notwendig, die Vitalfunktionen einer Person aufrechtzuerhalten, die Entwicklung eines Schmerzschocks zu verhindern und die weitere Gewebezerstörung zu stoppen. Erste Hilfe bei Verbrennungen von 1 Grad und schwereren Verletzungen unterscheidet sich erheblich. Im ersten Fall reicht es aus, den Hautbereich mit kaltem Wasser abzuspülen, mit erheblichen Verbrennungen. Die Maßnahme sollte darauf abzielen, Schmerzen zu beseitigen.

Die Grundprinzipien der Ersten Hilfe bei Verbrennungen:

  1. Vermeiden Sie weiteren Kontakt mit Feuer, heißer Flüssigkeit oder Dampf.
  2. Der Patient muss beruhigt und an einen kühlen Ort gebracht werden.
  3. Der Verbrennungsgrad wird visuell bestimmt. Wenn mehr als 15% der Haut beschädigt sind, es Blasen oder einen schwarzen Schorf gibt, müssen Sie zuerst einen Krankenwagen rufen.
  4. Ein wichtiger Schritt ist die Kühlung des beschädigten Bereichs. Dazu muss das Glied oder ein anderer Körperteil 10-15 Minuten unter kaltem Wasserdruck gehalten werden. Mit dieser Methode kann eine weitere Gewebezerstörung verhindert werden..
  5. Der nächste Schritt ist das Anlegen eines sterilen Verbandes. Verwenden Sie dazu einen Verband, eine Gaze oder ein sauberes Tuch. Die Wundoberfläche ist das Eingangstor, über das die Infektion in den Körper eindringen kann. Daher muss der Kontakt der geschädigten Haut mit der Umwelt verhindert werden.
  6. Erste Hilfe bei einer Verbrennung von 3 Grad beinhaltet eine ausreichende Schmerzlinderung. Bisher werden sowohl injizierbare als auch Tablettenformen von Arzneimitteln verwendet (Dexalgin, Ketanov, Diclofenac, Nimesil)..
  7. Im Krankenhaus bewertet der Arzt den Zustand des Patienten, den Grad der Verbrennungen, den Bereich der Hautschädigung und wählt die optimale Behandlungsmethode aus. Bei Bedarf werden alle nicht lebensfähigen Gewebe herausgeschnitten, die Wunde mit Antiseptika gewaschen. Bei Verdacht auf eine Infektion der Verbrennungsoberfläche werden antibakterielle Medikamente verschrieben. Parallel dazu wird eine Infusionstherapie durchgeführt, der Flüssigkeitsverlust wird wieder aufgefüllt und eine ausreichende Schmerzlinderung gewährleistet.

Verbotene Verbrennungen

Wenn Sie Erste Hilfe bei Verbrennungen leisten, müssen Sie sicher sein, dass Ihre Handlungen korrekt sind. Da einige Manipulationen zu einer Verschlechterung der Situation führen können, kommt es zu Komplikationen.

Bei Verbrennungen sind folgende Handlungen strengstens untersagt:

  1. Es wird nicht empfohlen, die Brandoberfläche mit Öl, Alkohol, Fettcreme und Sauerrahm zu schmieren. Diese Produkte bilden eine Art Film auf der Haut, der die Wärmeübertragung beeinträchtigt. Dadurch bleibt die Haut lange heiß, es kommt zu einer weiteren Gewebezerstörung..
  2. Es ist verboten, geschmolzene Kleidung oder andere Fremdkörper aus der Wunde zu reißen. Dies kann zu Hautschäden und Blutungen führen..
  3. Es ist besser, die Verbrennungsstelle mit fließendem Wasser zu kühlen. Die Verwendung von Eis für diesen Zweck wird nicht empfohlen. Erfrierungen können sich der Verbrennung anschließen.
  4. Sie können die Blasen nicht durchstechen, nach einer Verletzung ihrer Integrität bildet sich eine Geschwüroberfläche, die das Infektionsrisiko erhöht.

Die Einstellung der Spezialisten zur Verwendung von Cremes und Salben in der Phase der Ersten Hilfe ist nicht eindeutig. Es hängt alles vom Grad des Schadens ab. Bei Verbrennungen von 1 bis 2 Grad ist die Verwendung von Heilgelen oder -sprays (Rettungsschwimmer, Panthenol, Bepanten) zulässig. Wenn sich auf der Haut große Blasen bilden, wird ein Reiben der Salbe nicht empfohlen. Dies kann die Unversehrtheit der Blasen beeinträchtigen. Bei tiefen Verbrennungen unter Bildung eines Schorfs ist es auch nicht ratsam, das Gel auf nicht lebensfähige Bereiche aufzutragen, da der Arzt in Zukunft das verbrannte Gewebe herausschneiden wird. Bei umfangreichen und tiefen Schäden wird heute empfohlen, einen sterilen Verband anzulegen und auf das Eintreffen des Krankenwagens zu warten.

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Es dauert weniger als 1 Minute.Chlorhexidin hat noch nie Akne behandelt, ich denke, es ist kein wirksames Mittel. Es ist gut, das entzündete Zahnfleisch damit zu spülen, ich benutze es und liege immer im Medizinschrank.