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Antihistaminika der 1. Generation

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Allergie wird fit!

Finden Sie zunächst heraus, was zur Entwicklung einer allergischen Reaktion beiträgt. Was kann plötzlichen Hautjuckreiz, Schwellung der Schleimhaut der Atemwege, Bauchschmerzen und andere Manifestationen akuter Allergien verursachen? Dies ist auf die Freisetzung von Histamin zurückzuführen, einem Mediator, der als Reaktion auf ein Allergen freigesetzt wird.

Im Kampf gegen Allergien spielen daher Medikamente, die Histaminrezeptoren blockieren und deren Wirkung auf den Körper verringern, eine wichtige Rolle. Sie werden Antihistaminika genannt. Es gibt zwei Generationen von Antihistaminika. 1, 2 Betrachten Sie sie genauer.

Antihistaminika der 1. Generation

Jede Generation ist eine Art evolutionäre Wende in der Entwicklung von Medikamenten. Je neuer sie sind, desto günstiger ist ihr Sicherheitsprofil, desto geringer ist das Risiko der Bildung von Arzneimittelresistenzen und desto länger ist die Wirkdauer. 2

Leider haben Antihistaminika der 1. Generation eine Reihe schwerwiegender Nebenwirkungen, die ihre Verwendung erheblich einschränken. Tatsache ist, dass die Wirkstoffe die Blut-Hirn-Schranke (eine Art physiologischer Filter zwischen dem Kreislaufsystem und dem Zentralnervensystem, durch den Nährstoffe, bioaktive Substanzen und einige Medikamente in das Gehirn gelangen) durchdringen und dort eine Blockade entwickeln, wo sie an Hirnrezeptoren binden zentrale Serotonin- und m-cholinerge Rezeptoren. Dies kann zur Entwicklung einer beruhigenden Wirkung unterschiedlicher Schwere führen, von geringfügig bis schwer.

Es gibt andere Nebenwirkungen - Mundtrockenheit, erhöhte Atemwegsobstruktion (Obstruktion), erhöhte Sputumviskosität, Tachykardie, verschwommenes Sehen. Von den negativen Eigenschaften ist die Entwicklung der Tachyphylaxie zu erwähnen, dh eine Abnahme der Wirkung nach einer bestimmten Verabreichungsdauer, üblicherweise nach 15 bis 20 Tagen. 12

Die bekanntesten Antihistaminika der 1. Generation:

Mebhydrolin.
Kann Schwindel und Hemmung der geistigen Aktivität verursachen. Aufgrund der reizenden Wirkung auf die Magenschleimhaut wird die Einnahme nach den Mahlzeiten empfohlen.

Chlorpyramin.
Es kann bei Bindehautentzündungen und Hautallergien eingesetzt werden. Für eine schnelle Wirkung wird es in Injektionen verschrieben. 12

Antihistaminika der 2. Generation

Medikamente der 2. Generation haben eine minimale Wirkung auf Serotonin und sogenannte m-cholinerge Rezeptoren sowie auf die Tatsache, dass Histaminrezeptoren sehr empfindlich auf diese reagieren. Diese Medikamente halten länger - bis zu 48 Stunden, sodass sie seltener eingenommen werden können, was das Risiko von Nebenwirkungen verringern kann. 1

Antihistaminika der zweiten Generation:

Loratadine
Gültig für eine lange Zeit, bis zu 24 Stunden. Lindert Juckreiz, Schwellung und normalisiert die Kapillardurchlässigkeit.

Cetirizin
Es wird verwendet, um Allergiesymptome zu verhindern und zu reduzieren. Es wirkt schnell, der Effekt ist nach ca. 20 Minuten spürbar und hält länger als einen Tag an. 3

Ebastin.
Es wird bei Allergien gegen Haut und Schleimhäute der Augen verschrieben. Es dringt nicht in das Gehirn ein, daher ist der Einfluss von Ebastin auf das Nervensystem und die mentalen Reaktionen minimal.

Aktive Metaboliten von Arzneimitteln 2 Generationen

Es gibt absolut moderne Entwicklungen, die praktisch keine Mängel bei Allergiemedikamenten früherer Generationen aufweisen. Sie beeinflussen nicht das Herz und das Zentralnervensystem, unterdrücken keine mentalen Reaktionen und führen nicht zur Sucht.

Diese Medikamente umfassen Fexofenadin und Desloratadin. Die erste ist für saisonale allergische Rhinitis und chronische Urtikaria indiziert, verhindert die Freisetzung von Histamin und die Entwicklung von Reaktionen auf das Allergen. In diesem Fall beginnt die Aktion etwa 1 Stunde nach Einnahme der Dosis und dauert bis zu einem Tag. Das zweite Medikament wird gegen allergische Rhinitis, Urtikaria, verschrieben. Es blockiert die Freisetzung von biologisch aktiven Allergiefaktoren und beugt den Krankheitssymptomen vor. Lindert Krämpfe, reduziert Schwellungen und Juckreiz und normalisiert die Kapillarpermeabilität. Die Wirkung tritt relativ schnell auf, ungefähr 30 Minuten nach Einnahme der Dosis, und hält bis zu 24 Stunden an.

Was sind Antihistaminika und wie werden sie eingenommen?

Um zu verstehen, was Antihistaminika sind, müssen Sie verstehen, was Histamine sind und wie Antihistaminika auf sie wirken..

Histamine sind Substanzen, die in sogenannten „Mastzellen“ vorkommen. Nach dem Kontakt mit dem Allergen werden Histamine aus Mastzellen freigesetzt, um die provozierende Substanz zu neutralisieren. Es sind Histamine, die die Durchdringungsfähigkeit von Blutgefäßen beeinträchtigen und das Auftreten aller bekannten Allergiesymptome (Juckreiz, Schwellung, Rötung, Tränenfluss, Blasen, Hautausschlag usw.) verursachen. Es gibt drei Arten von Rezeptoren, die bei Reaktion mit einer Verbindung mit Histamin verschiedene Wirkungen haben:

1. H1-Rezeptoren. In Kombination mit Histamin verursachen Juckreiz und bronchopulmonale Krämpfe die Durchlässigkeit der Wände von Blutgefäßen.

2. H2-Rezeptoren. Sie reagieren auf Histamine, indem sie die Muskeln der Gebärmutter entspannen, die Sekretion des Magens verbessern und die Kontraktilität des Myokards erhöhen.

3. H3-Rezeptoren. Kann die Histaminproduktion hemmen und verhindern, dass sie in das Nervensystem gelangt.

Es wird jetzt viel einfacher sein zu verstehen, was Antihistaminika sind und wie sie wirken..

Wirkmechanismus

Antihistaminika sind Substanzen, die die Empfindlichkeit von Rezeptoren gegenüber Histamin blockieren (hemmen) und die akute Immunantwort stoppen können. Verschiedene Substanzen zielen darauf ab, verschiedene Arten von Rezeptoren zu hemmen und haben dementsprechend einen unterschiedlichen Anwendungsbereich:

  • H1-Blocker. Allergiesymptome loswerden;
  • H2-Blocker. Tragen zur Verringerung der Magensekretion bei, werden bei der Behandlung von Erkrankungen des Magens eingesetzt;
  • H3-Blocker. Zur Behandlung von Erkrankungen des Zentralnervensystems.

Arzneimittel, die H1-Rezeptorinhibitoren enthalten, wurden bereits 1936 erfunden und seitdem ständig verbessert. Heute gibt es Antihistaminika der Generationen I, II und III.

Antihistaminika der 1. Generation

Der Hauptvorteil von Medikamenten der ersten Generation ist die Fähigkeit, die Immunantwort schnell zu stoppen. Gleichzeitig hält der Effekt nicht lange an - etwa 4-6 Stunden.

Der Hauptnachteil ist die Fähigkeit, die Blut-Hirn-Schranke zu durchdringen. Infolgedessen tritt eine Depression des Zentralnervensystems auf. Die Schwere der Sedierung kann variieren und äußert sich in folgenden Anzeichen: Schläfrigkeit, Aufmerksamkeitsverlust, Apathie. Psychomotorische Erregung ist ebenfalls möglich..

Die beruhigende Wirkung von Medikamenten der Generation I führt zu Kontraindikationen für Menschen, deren Aktivitäten besondere Pflege erfordern oder hohe körperliche Aktivität erfordern.

Unter den Nebenwirkungen:

  • die Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Stuhlwechsel;
  • trockene Schleimhäute;
  • Blutdruckabfall;
  • Muskelschwäche;
  • Schläfrigkeit;
  • Arrhythmie.

Tatsächlich weiß praktisch jeder von uns, was Antihistaminika der ersten Generation sind. Sie sind am erschwinglichsten, am häufigsten und werden häufig verwendet, um Allergiesymptome dringend zu beseitigen, Allergien unbekannter Herkunft zu behandeln, Juckreiz zu lindern und Hautreaktionen mit allergischer Rhinitis, Reisekrankheit, Migräne und Asthma zu reduzieren.

Zubereitungen der ersten Generation machen süchtig, daher ist ihre langfristige Verwendung nicht akzeptabel. Der Zulassungszeitraum darf 7-10 Tage nicht überschreiten.

In der Gruppe der 1. Generation: "Suprastin", "Daizolin", "Diphenhydramin", "Tavegil", "Fenkarol".

Antihistaminika der zweiten Generation

Medikamente der zweiten Generation sind perfekter und haben keine hemmende Wirkung auf das Zentralnervensystem. Die Antihistaminwirkung wirkt schnell und dauert 24 Stunden, dh eine Einzeldosis reicht pro Tag aus.

Der Hauptnachteil ist die kardiotoxische Wirkung. Antihistaminika der zweiten Generation können die Kaliumkanäle des Herzmuskels blockieren. Infolgedessen Fehlfunktionen des Herzens. Dieser Effekt wird durch die parallele Anwendung von Antidepressiva, Makroliden, Antimykotika und Grapefruitsaft verstärkt..

Medikamente der zweiten Generation werden nicht für ältere Menschen, Patienten mit Herzerkrankungen sowie für Menschen mit schweren Leberfunktionsstörungen verschrieben.

Mögliche Nebenwirkungen:

  • trockene Schleimhäute;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Angst;
  • Depression;
  • Stuhlstörungen;
  • Kopfschmerzen;
  • Gastritis.

Antihistaminika der zweiten Generation werden zur Behandlung von Quincke-Ödemen, allergischer Rhinitis, Pollinose, Urtikaria, Ekzemen und atopischen Erkrankungen eingesetzt.

Die Zulassungsdauer kann 12 Monate betragen.

Die Gruppe der Medikamente der zweiten Generation umfasst: "Loratadin", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin" usw..

Antihistaminika der III. Generation

Was sind Antihistaminika der III. Generation? Dies sind spezielle Substanzen - Produkte von Stoffwechselprozessen von Arzneimitteln der zweiten Generation, die sogenannten "aktiven Metaboliten". Metaboliten weisen keine Mittelmängel der Generationen I und II auf: Unterdrückung des Zentralnervensystems und kardiotoxische Wirkung werden beseitigt, negative Auswirkungen auf Leber, Nieren und Magen-Darm-Trakt ausgeschlossen.

Aktive Metaboliten können bei einer Vielzahl von Patienten zur Behandlung von allergischer Konjunktivitis, Rhinitis, Pollinose, Neurodermitis, Urtikaria, Ekzemen und Asthma eingesetzt werden.

Nebenwirkungen werden praktisch auf Null reduziert. Es ist jedoch gelegentlich möglich:

  • Kopfschmerzen;
  • Muskelschmerzen
  • die Schwäche;
  • Gastritis;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Arrhythmie;
  • trockene Schleimhäute.

Zubereitungen der dritten Generation dürfen fortlaufend verwendet werden.

Kontraindikation für die Einnahme von Metaboliten ist Schwangerschaft, frühe Kindheit, individuelle Unverträglichkeit gegenüber einer der Komponenten.

Die folgenden Medikamente gehören zur Gruppe der Metaboliten: Zirtek, Telfast, Erius.

Medikamente für Kinder

Die meisten Antihistaminika sind in der frühen Kindheit kontraindiziert. Es sind jedoch Säuglinge, die häufig zu allergischen Reaktionen neigen. Daher sollte nur ein erfahrener Spezialist ein Arzneimittel auswählen.

Um Allergiesymptome in der frühen Kindheit schnell loszuwerden, ist es zulässig, Medikamente der ersten Generation einzunehmen. Um Hautmanifestationen zu beseitigen, können Antihistaminsalben und -cremes verwendet werden.

Während der Einnahme von Antihistaminika sollte der Zustand des Kindes sorgfältig überwacht werden. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen!

Was Antihistaminika sind, kennt nur ein Spezialist, und nur ein erfahrener Allergologe kann das für Sie richtige Medikament und die richtige Dosierung auswählen. Selbstmedikation kann zu irreparablen Folgen führen!

Antiallergika

Allgemeine Information

Allergie (eine allergische Reaktion) ist eine Reaktion einer verstärkten Reaktion des Körpers auf die Exposition einer Substanz, des sogenannten Allergens. Eine solche Substanz kann ein beliebiges Lebensmittelprodukt, ein chemischer Bestandteil, Wolle, Pollen, Staub oder ein Mikroorganismus sein.

Bisher wurde mit Sicherheit festgestellt, dass selbst endogene (im Körper vorhandene) Substanzen, sogenannte Autoallergene oder Endoallergene, zu einer allergischen Reaktion führen können. Solche Allergene können natürlich sein (Proteine ​​gewöhnlicher Gewebe, die nicht Teil des Immunsystems sind) oder erworben werden (extern modifizierte Proteine ​​mit transformierten Eigenschaften aufgrund thermischer, bakterieller, strahlungsbedingter, viraler, chemischer und anderer Effekte). Beispielsweise kann sich eine solche allergische Reaktion mit Hypothyreose, Glomerulonephritis, Arthritis und Rheuma entwickeln..

Gegenwärtig betreffen verschiedene Manifestationen von Allergien mehr als 85% der Gesamtbevölkerung des gesamten Planeten, und in den letzten Jahrzehnten wurde ein deutlicher Anstieg der Zahl der Allergiker beobachtet. Dies ist wahrscheinlich auf die Entwicklung der Industrie zurückzuführen, die chemische Produkte herstellt, die selbst häufige Allergene sind oder aufgrund der Funktionsstörung des endokrinen und des Nervensystems Bedingungen für die Bildung allergischer Reaktionen schaffen.

Auch der Einfluss der Hygiene (übermäßiger Einsatz von antibakteriellen und anderen wirksamen Wirkstoffen), der dem menschlichen Körper den Kontakt mit vielen Antigenen nimmt und das Immunsystem schwächt (insbesondere im Kindesalter), ist nicht ausgeschlossen..

Es sollte daran erinnert werden, dass Allergien eine äußerst individuelle Krankheit mit unzureichenden Reaktionen des Körpers auf eine Vielzahl von Allergenen sind, die bei verschiedenen Menschen zu unterschiedlichen Zeiten verschiedene schmerzhafte Symptome verursachen. Allergische Reaktionen liegen ziemlich schweren Krankheiten zugrunde, einschließlich Dermatitis, Urtikaria und Asthma bronchiale, und können auch mit einigen Infektionen (infektiösen Allergien) einhergehen..

Ursachen von Allergien

Tatsächlich kann eine Allergie durch plötzliche Tränenfluss, laufende Nase, Juckreiz, Niesen, Hautrötung und andere unerwartete schmerzhafte Manifestationen erkannt werden. Am häufigsten treten solche allergischen Symptome in direktem Kontakt mit einer bestimmten Allergensubstanz auf, die vom menschlichen Körper als Erreger der Krankheit erkannt wird, wodurch Gegenmaßnahmen ausgelöst werden.

Moderne Ärzte betrachten als Allergene Substanzen, die eine direkte allergene Wirkung zeigen, also Wirkstoffe, die die Wirkung anderer Allergene verstärken können.

Die Reaktion eines Menschen auf die Auswirkungen verschiedener Allergene hängt weitgehend von den genetischen individuellen Merkmalen seines Immunsystems ab. Bewertungen zahlreicher Studien weisen auf eine erbliche allergische Veranlagung hin. Daher haben Eltern mit Allergien viel häufiger ein Baby mit einer ähnlichen Pathologie als ein gesundes Paar.

Die Hauptursachen für Allergien:

  • Abfallprodukte einer Hauszecke;
  • Pollen verschiedener Blütenpflanzen;
  • in Impfstoffen oder Spenderplasma enthaltene Fremdproteinverbindungen;
  • Sonneneinstrahlung, Kälte;
  • Staub (Buch, Haushalt, Straße);
  • Sporen verschiedener Pilze oder Schimmelpilze;
  • Tierhaare (hauptsächlich charakteristisch für Katzen, Kaninchen, Hunde, Chinchillas);
  • chemische Reinigungs- und Reinigungsmittel;
  • medizinische Präparate (Anästhetika, Antibiotika);
  • Lebensmittel, hauptsächlich Eier, Früchte (Orangen, Kakis, Zitronen), Milch, Nüsse, Weizen, Meeresfrüchte, Soja, Beeren (Viburnum, Trauben, Erdbeeren);
  • Insekten- / Arthropodenbisse;
  • Latex;
  • kosmetische Werkzeuge;
  • psychischer / emotionaler Stress;
  • Ungesunder Lebensstil.

Arten und Symptome von Allergien

Atemwegsallergie

Eine Form der Allergie ist charakteristisch für den Einfluss von Allergenen, die während des Atmens von außen in den Körper gelangen. Solche Substanzen werden zusammen als Aeroallergene bezeichnet, zu denen Pollen, Feinstaub und verschiedene Gase gehören. Dies schließt auch Allergien der Atemwege ein..

Zu den Symptomen solcher schmerzhaften Zustände gehören Niesen, Keuchen, juckende Nase, starker Husten, laufende Nase und manchmal Ersticken. Die wichtigsten negativen Symptome manifestieren sich in Form von allergischer Rhinitis und Asthma bronchiale.

Dermatose

Eine Form der Hautallergie, begleitet von verschiedenen Hautreizungen und Hautausschlägen. Es tritt aufgrund der Exposition gegenüber Allergenen wie Arzneimitteln, Aeroallergenen, Lebensmitteln, Haushaltschemikalien und Kosmetika auf.

Es äußert sich in Hautrötungen, starker Schwellung, Juckreiz, Blasenbildung, Peeling, Hautausschlägen wie Ekzemen und trockener Haut.

Allergische Bindehautentzündung

Eine Form der Allergie aufgrund der Exposition gegenüber verschiedenen Allergenen, bei der hauptsächlich die Sehorgane betroffen sind und negative Augensymptome festgestellt werden.

Die Hauptsymptome manifestieren sich in Form von: Hautschwellung im periorbitalen Bereich, Brennen in den Augen, vermehrter Tränenfluss.

Enteropathie

Die Form der Nahrungsmittelallergie entwickelt sich am häufigsten, wenn Lebensmittel oder Medikamente mit charakteristischen Symptomen des Magen-Darm-Trakts eingenommen werden.

Anaphylaktischer Schock

Die gefährlichste Form der Allergie, die sich in wenigen Sekunden oder in einem Zeitraum von bis zu fünf Stunden entwickeln kann. Die Hauptursachen für diesen Zustand sind Insektenstiche und der Gebrauch nicht verifizierter Medikamente.

Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks können sein: plötzliche Atemnot, unwillkürliches Wasserlassen / Stuhlgang, Krämpfe, Hautausschlag am ganzen Körper, Erbrechen, Bewusstlosigkeit. Wenn eines dieser Symptome festgestellt wird, sollten Sie sofort einen Rettungsdienst anrufen (Todesrisiko)..

Tatsächlich gibt es eine große Anzahl verschiedener Formen von Allergien, die mit verschiedenen oder ähnlichen negativen Symptomen einhergehen. Oft werden allergische Symptome leicht mit anderen Krankheiten mit ähnlichen Erscheinungsformen verwechselt, die in der medizinischen Praxis leider täglich auftreten..

Allergenbestimmung

Im Falle der persönlichen Erkennung allergischer Symptome oder der Identifizierung von außen sollte ein potenzieller Patient unbedingt einen Arzt konsultieren, um die Diagnose mit modernen Methoden zu bestätigen oder zu widerlegen und eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

Das Beste, was vor der Behandlung eines Patienten und der Verschreibung von antiallergenen Arzneimitteln getan werden kann, ist, die Ursache des Krankheitszustands mit Sicherheit festzustellen, d. H. Ein pathogenes Allergen nachzuweisen. Zu diesem Zweck kann der Arzt die Anweisung geben, sich einer oder mehreren spezifischen Studien zu unterziehen..

Hauttests

Diese Studie zeichnet sich durch Einfachheit, niedrige Kosten, Geschwindigkeit und hohe Zuverlässigkeit der Ergebnisse aus. Das Wesentliche des Verfahrens ist die Einführung einer kleinen Menge verschiedener Allergene in die Haut und die Überwachung der Reaktion des Körpers auf ihre Auswirkungen.

Bei der Korrektur einer positiven Reaktion (Juckreiz, rote Flecken, wachsende Schwellung, die sich in wenigen Minuten bildet) ist es sehr wahrscheinlich, dass dieses eingeführte Allergen die Ursache für die allergische Reaktion ist, wonach es bereits möglich ist, gezielte Allergiemedikamente zu verschreiben.

IgE-Analyse

Dieser Test zielt darauf ab, die Gesamtzahl der IgE-Antikörper im Blut oder die Anzahl der spezifischen IgE-Antikörper zu messen, die einem bestimmten Allergen inhärent sind. Mit der Zeit dauert eine solche Studie 7 bis 14 Tage und wird durchgeführt, wenn keine Hauttests durchgeführt werden können, wenn der Patient ständig Antihistaminika einnehmen muss.

Die Genauigkeit der Ergebnisse dieser Analyse leidet unter anderen möglichen Ursachen für Antikörper im Blut. Diese Studie kann auch nicht die Schwere von Allergien anzeigen..

Patch-Tests (Anwendungs- oder Hauttests)

Solche Tests können die Ursachen für die Bildung von allergischen Hautreaktionen (Kontaktdermatitis, Ekzeme) ermitteln. Die Forschungstechnik besteht darin, verschiedene Allergene, einschließlich vermutlich pathologischer, auf Metallplatten aufzubringen und sie an der Haut des Rückens zu befestigen. Nach einer bestimmten Zeit (ca. 48 Stunden) werden die Platten entfernt und die Reaktion der Rückenhaut auf die darauf vorhandenen Allergene untersucht.

Die Liste der in dieser Studie identifizierten Allergene ist auf folgende Substanzen beschränkt: Neomycin, Chrom, Kortikosteroide, Epoxide, Kolophonium, Nickel, Lanolin, Ethylendiamin, Formaldehyd, Benzocain, Parfümkomponenten.

Provokative Tests

Die einzige Studie, die ein pathologisches Allergen mit einer 100% igen Garantie feststellt. Das Hauptziel solcher Tests ist es, bei einem Patienten eine allergische Reaktion hervorzurufen, indem Substanzen verwendet werden, von denen angenommen wird, dass sie Allergien verursacht haben..

Eine solche Studie ist nur in einer Fachabteilung unter Einbeziehung von geschultem medizinischem Personal und unter Einhaltung aller vorgeschriebenen Sicherheitsmaßnahmen möglich. Abhängig vom Bereich der zuvor festgestellten allergischen Reaktion kann das Testallergen dem Patienten unter der Zunge, in den Bronchien, in der Nasenhöhle oder im Verdauungstrakt verabreicht werden. Nach einer wiederholten Reaktion des Körpers auf eine bestimmte Substanz wird der Test abgebrochen und dem Patienten werden die für ihn am besten geeigneten Antiallergika verschrieben.

Allergiebehandlung

Aus medizinischer Sicht ist die Allergietherapie recht problematisch, da es immer noch nicht möglich ist, den Grund für die Einführung des körpereigenen Abwehrmechanismus gegen Allergene mit Sicherheit festzustellen. Infolgedessen ist die Behandlung von Allergien bei Erwachsenen und Kindern meist symptomatisch und präventiv..

Zunächst muss der an dieser Krankheit leidende Patient Substanzen oder andere Faktoren identifizieren, die eine Gefahr für seine Gesundheit darstellen und eine allergische Reaktion in seinem Körper auslösen. Versuchen Sie, den Kontakt mit Allergenen in seiner Umgebung zu eliminieren oder signifikant zu reduzieren. Wenn dies nicht möglich ist, wählen Sie die besten antiallergischen Medikamente (Antihistaminika, Cromone, abschwellende Mittel, Leukotrien-Inhibitoren). Was bei Allergien gegen einen bestimmten Patienten besser hilft, kann anhand der obigen Studien ermittelt oder empirisch ermittelt werden.

Darüber hinaus empfehlen Ärzte Allergien:

  • sich einer spezifischen Immuntherapie unterziehen, um im eigenen Körper Antikörper zu entwickeln, die die Empfindlichkeit gegenüber Allergenen verringern (Überempfindlichkeit);
  • Trinken Sie während der Exazerbation Sorptionsmittelpräparate (Aktivkohle, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI usw.), da Adsorbentien dazu beitragen, Allergene aus dem Körper zu entfernen.
  • In schweren Fällen sollten Sie die Möglichkeit in Betracht ziehen, Glukokortikosteroide und invasive Reinigungsmethoden (z. B. Plasmapherese) zu verwenden..

Allergieprodukte

Es ist erwähnenswert, dass die pharmazeutische Industrie als systemische Arzneimittel zum größten Teil Kapseln und Tabletten für Allergien herstellt, dh der Großteil der antiallergenen Arzneimittel ist in fester Dosierungsform zur oralen Verabreichung erhältlich. Darüber hinaus gibt es externe Heilmittel gegen Hautallergien bei Erwachsenen und Kindern (Salben, Cremes, Balsame) und lokale Präparate (Augen- und Nasentropfen, Sprays). In einer separaten Gruppe können orale Sirupe und Tropfen zur Behandlung von pädiatrischen Patienten, beginnend mit Säuglingen, unterschieden werden.

Das Arsenal der modernen Medizin, das zur Bekämpfung allergischer Manifestationen eingesetzt wird, umfasst heute mehrere Gruppen von Therapeutika, die der einen oder anderen negativen Symptomatik dieser Krankheit standhalten können. Die wichtigsten Medikamente auf dieser Liste sind: Mastzellmembranstabilisatoren (Cromona, Ketotifen), Corticosteroid (hormonell) und Antihistaminika. Was sind diese Medikamente, in welchen Fällen ist es am besten, sie zu verwenden, sowie die positiven und negativen Aspekte der Therapie mit ihrer Verwendung, werden wir im folgenden Artikel betrachten.

Antihistaminika - was ist das??

Anhand des Namens dieser Gruppe von Arzneimitteln kann festgestellt werden, dass Antihistaminika Arzneimittel sind, die speziell gegen einen der allergischen Mediatoren - Histamin - entwickelt wurden.

Die Sache ist, dass der Kontakt einer allergischen Person mit einem Allergen von der Produktion spezifischer biologischer Substanzen im menschlichen Körper begleitet wird, von denen die aktivste Histamin selbst ist. Diese Substanz eines gesunden Menschen befindet sich in einem inaktiven Zustand in den sogenannten Mastzellen und wird unter dem Einfluss eines Allergens aus diesen freigesetzt, was zu allergischen Symptomen (Schwellung, Rötung, Husten, Blutdrucksenkung, Hautausschlag, laufende Nase, Bronchospasmus, Juckreiz usw. führt. d.).

Speziell zur Linderung negativer allergischer Manifestationen wurden seit langem Medikamente entwickelt, die den Metabolismus von Histamin beeinflussen können, indem sie seine freigesetzte Menge reduzieren und / oder seine Wirkung neutralisieren..

Der Sammelbegriff für alle Arzneimittel mit ähnlicher Wirksamkeit lautet Antihistaminika..

Bisher umfasst die Klassifizierung von Antihistaminika gegen Allergien 3 Generationen von Arzneimitteln in dieser Gruppe.

Medikamente der 1. Generation

Medikamente der ersten Generation dieser Gruppe erschienen bereits 1936 und werden heute noch in postsowjetischen Ländern verwendet..

Grundsätzlich sind dies erschwingliche und billige Pillen für Allergien gegen Haut, Augen und Atemwege. Ein charakteristisches Merkmal dieser Arzneimittelgeneration ist ihre kurzfristige reversible Assoziation mit H1-Rezeptoren, was die Notwendigkeit ihrer häufigen Verwendung und hohen Dosierung erklärt.

Die Aufrechterhaltung einer therapeutischen Wirkung erfordert die 2-3-fache Einnahme solcher Medikamente pro Tag, so dass sich ihre schnelle Wirksamkeit vor dem Hintergrund einer kurzfristigen Wirkung (ca. 5-6 Stunden) entwickelt..

Antihistaminika der 1. Generation, Foto

Antihistaminika-Tabletten gegen Allergien der 1. Generation, die zur systemischen Anwendung bestimmt sind (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), orale Tropfen und Sirupe (Avil, Fenistil), werden bei Erwachsenen und Kindern bei allen Arten von allergischen Manifestationen angewendet.

Bei der Behandlung von Asthma bronchiale können Antihistaminika und antiallergische Tabletten als eines von mehreren komplexen Therapiemedikamenten verschrieben werden.

Outdoor-Antihistaminika der 1. Generation, Foto

Äußere Formen (Psilo-Balsam, Fenistil-Gel) werden hauptsächlich bei Hautjuckreiz (juckende Dermatosen) verwendet, die durch Insektenstiche verursacht werden und aufgrund von juckendem Ekzem, Urtikaria, Kontaktallergien (für Waschmittel, Waschmittel, synthetische oder raue Kleidung und usw.).

Diese externen Präparate sind unwirksam und werden selten bei der Behandlung chronischer Hautallergien (z. B. bei atopischer Dermatitis) eingesetzt. In Kombination mit einer Diät können diese Medikamente in den Anfangsstadien der Behandlung einer exsudativ-katarrhalischen Diathese mäßiger Natur empfohlen werden (wenn ein Hautausschlag im Gesicht auftritt, der mit der Ernährung bei Säuglingen verbunden ist)..

Lokale Antihistaminika der 1. Generation, Foto

Lokale kombinierte Mittel in Form von Augentropfen (Ophthalmol, Polynadim), einschließlich Antihistaminika der ersten Generation, werden zur Behandlung von allergischer Konjunktivitis sowie Pollinose, begleitet von Konjunktivitis, verwendet.

Solche Tropfen entfernen negative Symptome wie Rötung und Schwellung der Augenlider, Juckreiz und Tränenfluss in den Augen, während sie eine antimikrobielle Wirkung ausüben. Nasentropfen von Vibrocil wiederum bewältigen die Manifestationen einer allergischen Rhinitis in all ihren Formen (einschließlich Heuschnupfen) recht gut..

Nebenwirkungen

Negative Effekte sind hauptsächlich systemischen Arzneimitteln inhärent. Aufgrund des längeren Gebrauchs können sie jedoch auch bei der Verwendung externer / lokaler Wirkstoffe (insbesondere in der Pädiatrie) festgestellt werden..

Am häufigsten begleiten Antihistaminika der ersten Generation:

  • starke beruhigende / hypnotische Wirkungen;
  • verminderter Muskeltonus;
  • psychomotorische Erregung (insbesondere bei Kindern und Erwachsenen mit längerem Gebrauch);
  • Potenzierung (Verstärkung) der Wirkungen von Alkohol, Schlaftabletten und Analgetika;
  • Schwindel / Kopfschmerzen;
  • lokalanästhetische Wirkung;
  • Blutdruck senken;
  • anticholinerge Wirkungen (Zittern der Finger, trockener Mund, Verstopfung, Herzklopfen, Sehbehinderung);
  • Übelkeit / Erbrechen, Bauchschmerzen;
  • süchtig machend.

Aufgrund von Schlaftabletten werden Medikamente dieser Generation nicht für Schüler, Studenten, Fahrer und Personen empfohlen, die an potenziell gefährlichen Aktivitäten beteiligt sind.

Alle diese Mittel verursachen eine spezifische Reaktionstachyphylaxie (Sucht), die sich in einer merklichen Abnahme der Wirksamkeit bei längerer Anwendung äußert und die Notwendigkeit erfordert, den Wirkstoff des Arzneimittels alle 20 Tage durch eine andere Substanz zu ersetzen.

Leistungen

In bestimmten Fällen haben Ärzte gelernt, einige der oben beschriebenen Mängel von Arzneimitteln der 1. Generation anzuwenden.

Zum Beispiel wird die beruhigende / hypnotische Wirkung dieser Therapeutika bei allergischen Erkrankungen mit parallelem unerträglichem Hautjucken (atopische Dermatitis in der Zeit der Exazerbation) nützlich sein und dem Patienten einen lang erwarteten Schlaf bringen.

Die anticholinergen Wirkungen, einschließlich trockener Schleimhäute, sind nützlich bei der Behandlung von Bronchitis (durch allergischen Husten) und Rhinitis (durch laufende Nase), begleitet von einer reichlichen Sekretion von Flüssigkeitssekret.

Alle Medikamente der ersten Generation, auch die Produktion in Übersee, sind recht günstig, und einheimische Hersteller stellen noch billigere Analoga her.

Nachteile

Aufgrund der ausgeprägten negativen systemischen Wirkungen und der Abhängigkeit des Körpers vom Wirkstoff des Arzneimittels sind Arzneimittel der 1. Generation nicht für eine Langzeittherapie geeignet.

Schläfrigkeit und Beruhigung begrenzen die Anzahl der Patienten, denen diese Medikamente verschrieben werden können, erheblich..

Liste der Antihistaminika der 1. Generation, Tabelle

WirkstoffMarkennamenFreigabe FormularAltersbeschränkungen für die Verwendung
Diphenhydramin
  • Allergin;
  • Diphenhydramin;
  • Grandim
  • Diphenhydramin
  • Tablets;
  • Injektionslösung;
  • rektale Zäpfchen;
  • orales Granulat
  • 1 Monat (für Kerzen und Injektionen);
  • 3 Jahre (für Tabletten)
Psilo Balsamäußeres Gel0 Monate
  • Ophthalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim
  • Okumet;
  • kombiniert
Augentropfen
  • 2 Jahre;
  • 0 Monate (für Ophthalmolum)
Chlorpyramin
  • Subrestinum;
  • Suprastin;
  • Supramin;
  • Chlorpyramin
  • Tablets;
  • Injektionslösung
1 Monat
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • Tablets;
  • Injektionslösung;
  • Sirup
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup)
Promethazin
  • Diprazin;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • Tablets;
  • Dragee;
  • Injektionslösung
2 Monate
FeniraminИлvil
  • Tablets;
  • Sirup;
  • Injektionslösung
  • 12 Jahre (für Tabletten);
  • 0 Monate (für Sirup)
DimetindenFenistil
  • Kapseln;
  • orale Tropfen;
  • Gel;
  • Emulsion (extern)
  • 1 Monat (für Tropfen);
  • 12 Jahre (für Kapseln);
  • 0 Monate (für externe Formulare)
Vibrocil (kombiniert)
  • Tropfen;
  • sprühen;
  • Gel (nasal)
  • 1 Monat (für Tropfen);
  • 6 Jahre (für Gel und Spray)
CyproheptadinPeritol
  • Tablets;
  • Sirup
  • 2 Jahre (für Tabletten);
  • 6 Monate (für Sirup)
MebhydrolinDiazolin
  • Tablets;
  • Gummibärchen
  • 1 Jahr (für Tabletten);
  • 3 Jahre (für Dragees)
ChifenadinFenkarolTablets3 Jahre

Medikamente der 2. Generation

Wie im vorherigen Fall wird die Liste der Arzneimittel gegen Allergien der zweiten Generation von Antihistaminika hauptsächlich durch orale Darreichungsformen dargestellt.

Antihistaminika 2 Generationen, Foto

Auch auf dem Pharmamarkt gibt es Augentropfen dieser Generation von Antihistaminika - Allergodil, die zur Behandlung von allergischer Konjunktivitis in jeglicher Form eingesetzt werden. Diese Tropfen lindern die negativen Symptome der Rhinitis nach 20 Minuten, sind nicht durch eine schwerwiegende Nebenwirkung gekennzeichnet, tragen zur Verbesserung der mukoziliären Clearance bei.

Antihistaminika der zweiten Generation haben gegenüber ihren Vorgängern mehrere Vorteile:

  • verlängerte Wirkung (hohe Effizienz bleibt 24 Stunden lang bestehen, so dass der Patient die empfohlene Dosis nur einmal täglich trinken kann);
  • Alle Therapeutika dieser Generation werden nicht über die Nahrung vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen.
  • minimale Wirkung der beruhigenden / hypnotischen Wirkung aufgrund der Unmöglichkeit der Wirkstoffe von Therapeutika, die die Blut-Hirn-Schranke passieren;
  • Während der Therapie leiden körperliche und geistige Aktivität des Patienten praktisch nicht;
  • Eine anticholinerge Wirkung (Zittern der Finger, trockener Mund, Verstopfung, Herzklopfen, Sehbehinderung) ist sehr selten.
  • Alle Medikamente der zweiten Generation machen nicht süchtig und können über einen langen Zeitraum (3-12 Monate) angewendet werden, ohne den Wirkstoff zu wechseln (z. B. solange die Allergie während der gesamten Allergiesaison verschwindet).
  • Nach Beendigung der Behandlung bleibt die therapeutische Wirksamkeit noch eine Woche bestehen.

Nebenwirkungen

Unter den negativen Wirkungen von Antihistaminika der 2. Generation wird die kardiotoxische Wirkung als die schwerwiegendste angesehen, die sich in unterschiedlichem Schweregrad manifestiert und die Kontrolle der Herzaktivität des Patienten während der Therapie erfordert.

Eine kardiotoxische Wirkung ist aufgrund der Fähigkeit von Arzneimitteln dieser Generation möglich, auf Kaliumherzkanäle einzuwirken und diese zu blockieren. Das Risiko eines solchen Effekts steigt mit einer beeinträchtigten Leberfunktion, der gleichzeitigen Anwendung von Antimykotika, Antidepressiva, Makroliden sowie der Verwendung von Grapefruitsaft. Natürlich sind solche Medikamente für ältere Patienten und Patienten mit Störungen des Herz-Kreislauf-Systems kontraindiziert.

Andere am häufigsten gemeldete unerwünschte Ereignisse sind:

Leistungen

Aufgrund der minimalen negativen systemischen Wirkung und der Wirkung der Tachyphylaxe (Sucht) eignen sich Medikamente der 2. Generation am besten für eine längere Anwendung und haben sich bei der Behandlung von saisonaler allergischer Rhinokonjunktivitis und Rhinitis, Pollinose, atopischer Dermatitis (bei komplexer Therapie im subakuten Stadium) und Asthma bronchiale bewährt.

Diese Therapeutika können Schülern und Schülern während des Bildungsprozesses verschrieben werden, da sie ihre Aufmerksamkeitskonzentration nicht verringern.

Länger andauernde Wirksamkeit über 24 Stunden beobachtet (was es erlaubt, keine unnötigen Empfänge zu machen, sondern sie auf 1 Mal pro Tag zu beschränken).

Nachteile

Aufgrund der relativ kurzen Anwendungspraxis wurden nicht alle möglichen positiven / negativen Auswirkungen von Arzneimitteln der zweiten Generation so gut untersucht wie bei ihren Vorgängern. Insbesondere aus diesem Grund sind die meisten von ihnen gemäß der Gebrauchsanweisung für bis zu 2 Jahre kontraindiziert, und der Rest sollte Kindern bis zu sechs Monaten nicht gegeben werden.

Liste der Antihistaminika 2 Generationen, Tabelle

WirkstoffMarkennamenFreigabe FormularAltersbeschränkungen für die Verwendung
Loratadine
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • Tablets;
  • Sirup;
  • Suspension zum Einnehmen
  • 3 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup und Suspension)
CetirizinAlerzaTablets6 Jahre
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • Tablets;
  • orale Tropfen
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 6 Monate (für Tropfen)
Cetrin
  • Tablets;
  • Sirup
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 2 Jahre (für Sirup)
Zodak
  • Tablets;
  • Sirup;
  • orale Tropfen
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup und Tropfen)
AcrivastinSemprexKapseln12 Jahre
Terfenadil
  • Trexil;
  • Rüstung
Tablets3 Jahre
Terfenadin
  • Tablets;
  • Sirup;
  • Suspension zum Einnehmen
3 Jahre
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
Tablets6 Jahre
AzelastinAllergodil
  • Augentropfen;
  • Nasenspray
  • 4 Jahre (für Tropfen);
  • 6 Jahre (für Spray)
Astemizol
  • Astemizol;
  • Histalong
Tablets2 Jahre
Gismanal
  • Tablets;
  • Suspension zum Einnehmen
2 Jahre

Medikamente der 3. Generation

Die gesamte Liste der Arzneimittel gegen Allergien einer neuen Generation (dritte) kann im Prinzip früheren Therapeutika zugeordnet werden, da die pharmakologisch aktiven Metaboliten einiger der bereits bekannten Grundbestandteile der oben beschriebenen letzten Generation (zweite) als Wirkstoffe dieser Arzneimittel wirken.

Trotzdem sind die Antiallergika der neuen Generation zuletzt auf den Pharmamarkt gekommen, und viele Quellen positionieren sie als Antihistaminika der 3. und sogar 4. Generation.

Antihistaminika 3 Generationen, Foto

Das Spektrum der positiven Wirkungen dieser Arzneimittelgeneration deckt fast alle heute bekannten allergischen Manifestationen ab. Tabletten (Levocetirizin, Desal, Telfas), Sirupe (Eden, Erius), Tropfen zum Einnehmen und Lösungen (Xizal, Suprastinex) können zur Behandlung von Heuschnupfen, allergischer Rhinitis, dermatologischen Reaktionen und anderen allergischen Manifestationen verwendet werden.

Im Vergleich zu ihren Vorgängern zeichnen sich die Antihistaminika der neuen Generation durch die höchste Selektivität (Selektivität) ihrer Wirkung aus, die ausschließlich auf periphere H1-Rezeptoren abzielt. Aus diesem Grund kann ihre hohe antiallergische Wirksamkeit zusammen mit dem Fehlen von Nebenwirkungen, die Arzneimitteln der 1. und 2. Generation innewohnen, verfolgt werden.

Unterscheidungsmerkmale solcher Arzneimittel sind:

  • schnelle Resorption im Verdauungstrakt bei gleichzeitig hoher Bioverfügbarkeit, die dazu beiträgt, allergische Reaktionen in kürzester Zeit auszugleichen;
  • Tropfen, Sirupe und Tabletten verursachen keine Schläfrigkeit und können nur bei übermäßiger Einnahme zu Beruhigungswirkungen führen.
  • Die Leistung und das Ansprechen des Patienten bleiben auf einem hohen Niveau.
  • Es gibt keine kardiotoxischen Wirkungen, die es ermöglichen würden, diese Generation von Arzneimitteln älteren Patienten zu verschreiben.
  • keine süchtig machende Wirkung, die es ermöglicht, diese Medikamente über einen langen Zeitraum zu verwenden;
  • praktisch keine Wechselwirkung mit parallelen Arzneimitteln aus anderen pharmazeutischen Gruppen;
  • Die Aufnahme von Therapeutika hängt nicht vom Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme ab.
  • Wirkstoffe werden unverändert ausgeschieden und entlasten Nieren und Leber.

Nebenwirkungen

In seltenen Fällen ist die Entwicklung von:

Leistungen

Lange und schnelle Wirkung, das praktische Fehlen negativer Nebenwirkungen (manifestiert in Form von anticholinergen Wirkungen und Unterdrückung des Nervensystems), eine einzige tägliche Einnahme.

Nachteile

Wie bei allen relativ neuen Arzneimitteln fehlt das Fehlen dieser Arzneimittel in unvollständigen klinischen Daten hinsichtlich der Sicherheit ihrer Anwendung (insbesondere in der Pädiatrie). Der Preis für Arzneimittel dieser Generation kann um ein Vielfaches höher sein als die Kosten für ihre Analoga.

Liste der Antihistaminika 3-4 Generationen, Tabelle

WirkstoffMarkennamenFreigabe FormularAltersbeschränkungen für die Verwendung
Desloratadin
  • Desloratadin;
  • Trexil Neo
Tablets12 Jahre
  • Eden;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • Tablets;
  • Sirup
  • 12 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Sirup)
  • Entsalzung;
  • Alernova
  • Tablets;
  • Suspension zum Einnehmen
  • 12 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (zur Aussetzung)
Levocetirizin
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • Tablets;
  • orale Tropfen
  • 6 Jahre (für Tabletten);
  • 1 Jahr (für Tropfen)
  • Levocetirizin;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Querruder
Tablets6 Jahre
Fexofenadin
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadin;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
Tablets6 Jahre

Antihistaminika für Kinder

In ihrer Praxis zur Behandlung von Allergien bei Kindern verwendet die moderne Pädiatrie Antihistaminika, Antiallergika für Kinder aller drei Generationen. In der jüngeren Altersgruppe sind die am häufigsten verwendeten oralen Darreichungsformen Babytropfen und Sirupe. Tabletten werden für Kinder verschrieben, die bereits in einem bewussteren Alter sind, meistens ab 6 Jahren.

Einige Nasen- und Augentropfen gegen Allergien bei Kindern können von Geburt an verwendet werden..

  • In den postsowjetischen Ländern, insbesondere in der akuten Phase von Allergien, bevorzugen Kinderärzte häufig die Verwendung einer Generation von Antihistaminika für Kinder bis zu einem Jahr. Solche Medikamente zeichnen sich durch schnelle Wirksamkeit und schnelle Ausscheidung aus. Sie werden seit langem in der Pädiatrie eingesetzt, ihre positiven und negativen Wirkungen sind gut untersucht, die meisten gelten als relativ sicher (wenn sie wie von einem Arzt verschrieben eingenommen werden, ohne die empfohlenen Dosen zu überschätzen). Viele Medikamente dieser Gruppe können für Neugeborene verwendet werden. Wenn keine flüssigen Darreichungsformen verfügbar sind, dürfen Kinder unter einem Jahr Medikamente in Form von Tabletten einnehmen, die zuvor in vom Arzt empfohlene und zerkleinerte Teile unterteilt wurden. Die beliebtesten und wirksamsten systemischen Medikamente der Antihistaminika der ersten Generation sind: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistaminika der 2. Generation zeichnen sich durch eine längere Wirkdauer aus, wodurch sie alle 24 Stunden einmal angewendet werden können. Solche Medikamente eignen sich besser für die Langzeittherapie. Sie führen selten zu einer hypnotischen / beruhigenden Wirkung und anderen Nebenwirkungen, die Therapeutika der 1. Generation innewohnen. Solche Medikamente werden Kindern ab 1 Jahr (selten ab 6 Monaten) verschrieben, da ihre Wirkung auf den Körper von Säuglingen nicht genau bekannt ist. In dieser Generation konsumieren Kinderärzte am häufigsten Medikamente: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Antihistaminika der 3. Generation sind sehr wirksam und haben noch weniger Nebenwirkungen. Flüssige Präparate dieser Generation (Sirupe, Tropfen) werden aufgrund ihrer Neuheit nur im Alter von 12 Monaten zur Behandlung chronischer allergischer Prozesse bei Kindern eingesetzt. Von den Kinderarzneimitteln der dritten Generation kann man unterscheiden: Erius, Eden, Desal.

Eltern sollten sich daran erinnern, dass es strengstens verboten ist, ihrem Kind selbst Antiallergika zu geben. Wie Dr. Komarovsky in seinem Artikel schrieb: "... Antihistaminika können nur von einem Arzt verschrieben und in strikter Übereinstimmung mit seinen Anweisungen verwendet werden.".

Antihistaminika während der Schwangerschaft

Natürlich sind allergische Frauen, die planen, schwanger zu werden oder bereits ein Babyherz zu tragen, sehr daran interessiert, welche Allergietabletten während der Schwangerschaft und weiteren Stillzeit eingenommen werden können und ob es möglich ist, solche Medikamente während dieser Zeit grundsätzlich einzunehmen?

Während der Schwangerschaft ist es für eine Frau zunächst besser, die Einnahme von Medikamenten zu vermeiden, da ihre Wirkung sowohl für schwangere Frauen als auch für ihre zukünftigen Nachkommen gefährlich sein kann. Die Einnahme von Antihistaminika aufgrund von Allergien während der Schwangerschaft im ersten Trimester ist strengstens untersagt, mit Ausnahme von Extremfällen, die das Leben der werdenden Mutter bedrohen. Im 2. und 3. Trimester ist die Verwendung von Antihistaminika ebenfalls mit enormen Einschränkungen erlaubt, da keines der vorhandenen therapeutischen Antiallergika völlig sicher ist.

Frauen mit Allergien, die an saisonalen Allergien leiden, kann empfohlen werden, während der Schwangerschaft im Voraus zu planen, wenn bestimmte Allergene am wenigsten aktiv sind. Im Übrigen wäre die beste Lösung auch, den Kontakt mit Substanzen zu vermeiden, die allergische Reaktionen hervorrufen. Wenn es nicht möglich ist, solche Empfehlungen umzusetzen, kann die Schwere bestimmter allergischer Manifestationen durch Einnahme natürlicher Antihistaminika (Fischöl, Vitamin C und B12, Zink, Pantothensäure, Nikotin- und Ölsäure) und dann nur nach Rücksprache mit einem Arzt verringert werden.

Mastzellmembranstabilisatoren

Zur Behandlung bestimmter allergischer Reaktionen, hauptsächlich initialem Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis, praktizieren Allergiker die Verwendung von Mastzellmembranstabilisatoren, zu denen Ketotifen und die sogenannten Cromons (Nedocromil und Cromoglicic Acid) gehören..

Der Wirkungsmechanismus solcher Arzneimittel zielt darauf ab, die Freisetzung von Allergiemediatoren (in diesem Fall Histamin) aus Mastzellen zu hemmen..

Mastzellstabilisatoren, Foto

  • Ketotifen tritt in Form von Tabletten, Sirup und Augentropfen in den Pharmamarkt ein und wird zur Vorbeugung allergischer Manifestationen wie Asthma bronchiale, allergischer Dermatitis, Bronchitis, Bindehautentzündung und Rhinitis eingesetzt.
  • Cromone werden hauptsächlich in lokalen Dosierungsformen (Augentropfen, Nasensprays, Inhalatoren) hergestellt, sind aber auch in Kapselform erhältlich (z. B. Nalkrom). Lokale Medikamente werden als Grundtherapie (dh nicht zur Linderung negativer Symptome, sondern zur Vorbeugung von Exazerbationen) bei allergischer Konjunktivitis, Bronchitis / Rhinitis, Bronchialasthma eingesetzt. Kapseln sind zur Anwendung bei Lebensmittelallergien indiziert..

Nebenwirkungen

Im Anfangsstadium der Therapie mit lokalen Formen werden häufig Reizreaktionen im Injektionsbereich beobachtet: Tränenfluss, trockene Nase, Schlag in den Mund, Halsschmerzen, Husten. In Zukunft verlaufen solche Reaktionen in der Regel unabhängig voneinander.

Manchmal wurde bei der Verwendung dieser Gruppe von Arzneimitteln eine Entwicklung festgestellt:

Liste der Mastzellmembranstabilisatoren, Tabelle

WirkstoffMarkennamenFreigabe FormularAltersbeschränkungen für die Verwendung
KetotifenKetotifen
  • Tablets;
  • Sirup
3 Jahre
  • Zadit;
  • Daltifen
Augentropfen3 Jahre
Cromoglycat-Natrium
  • Intal
  • Cromohexal;
  • Cromoglin;
  • Dipolcrom
  • Augentropfen;
  • Nasenspray;
  • Kapseln oder Lösung zum Einatmen
  • 2 Jahre (für Augentropfen und Inhalationsformen);
  • 5 Jahre (für Nasenspray)
NalkromKapseln2 Jahre
Nedocromil-NatriumGeflieste MinzeInhalationsaerosol2 Jahre
Cromoglycat und FenoterolDitekInhalationsaerosol4 Jahre
Cromoglycat und SalbutamolIntal PlusInhalationsaerosol4 Jahre

Zur Linderung von Asthmaanfällen können nur Kombinationspräparate verwendet werden - Cromons!

Hormonelle Drogen

Arzneimittelhormone (Glukokortikosteroide) als entzündungshemmende Arzneimittel sind bei Allergien am wirksamsten. Sie lindern sehr schnell und perfekt negative allergische Symptome, haben aber gleichzeitig eine Reihe bestimmter Nachteile, von denen die Hauptursache das Auftreten schwerer systemischer Nebenwirkungen ist..

Die ausgeprägtesten Nebenwirkungen treten bei oralen und parenteralen Formen von Glukokortikoiden (Kenalog, Phlosteron, Diprospan usw.) auf und werden daher äußerst selten und nur aus gesundheitlichen Gründen angewendet:

  • mit einer schweren Form der Allergie (z. B. schweres Asthma bronchiale) mit der Auswahl der Dosen im Krankenhaus, ihrer allmählichen Verringerung und dem Übergang zu lokalen Arzneimitteln;
  • bei einer akuten und lebensbedrohlichen allergischen Reaktion (z. B. Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock) mit parenteraler Verabreichung als Erste-Hilfe-Medikament und anschließender Krankenhauseinweisung.

In anderen Situationen sind Glukokortikoide in lokalen Dosierungsformen (Cremes, Inhalationslösungen, Gele, Nasensprays, Augentropfen, Inhalatoren) zur Anwendung indiziert, die bei längerer Anwendung auch zu systemischen Nebenwirkungen führen können.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Glukokortikosteroiden kann Folgendes festgestellt werden:

Liste der inhalierten Glukokortikosteroide, Tabelle

WirkstoffMarkennamenFreigabe FormularAltersbeschränkungen für die Verwendung
Budesonid
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbohaler;
  • Benacort
Inhalationsformen (Pulver, Lösung, Suspension)6 Monate - 4 Jahre (je nach Form)
Tafen NasalNasenspray6 Jahre
Fluticason
  • Flixonase;
  • Flixotid
Inhalationsformen (Pulver, Lösung, Suspension)1-4 Jahre (je nach Form)
NazarelNasenspray4 Jahre
Beclomethason
  • Beclason Eco;
  • Ahorn
Inhalationsformen (Pulver, Lösung, Suspension)4 Jahre
NasobekNasenspray6 Jahre
Mometason
  • Nasonex;
  • Desrinitis
Nasenspray2 Jahre

Verwenden Sie in keinem Fall hormonhaltige Medikamente zur Behandlung von Allergien bei Kindern ohne Ernennung eines Allergologen!

Beliebte Medikamente

Der folgende Artikel enthält ungefähre Preise für die am häufigsten verwendeten antiallergischen Arzneimittel gemäß der pharmazeutischen Gruppe und der Darreichungsform.

Liste und Preise der beliebtesten Allergietabletten, Tabelle

DrogengruppeMarkennamenFreigabe FormularDie durchschnittlichen Kosten in Rubel
Antihistaminika der 1. GenerationSuprastinTabletten 25 mg Nr. 20130
Injektionslösung 20 mg Nr. 5150
TavegilTabletten 1 mg Nr. 20220
Injektionslösung 2 mg Nr. 5250
Diazolin100 mg Tabletten Nr. 1075
FenkarolTabletten von 10 mg Nr. 20300
Tabletten 25 mg Nr. 20420
Fenistilorale Tropfen 20 ml600
Antihistaminika der 2. GenerationClaritinTabletten 10 mg Nr. 7180
Sirup 60 ml260
CetrinTabletten von 10 mg Nr. 20160
ZodakTabletten von 10 mg Nr. 30270
orale Tropfen 20 ml210
ZirtekTabletten 10 mg Nr. 7220
orale Tropfen 10 ml340
ClarisensTabletten von 10 mg Nr. 30130
Sirup 100 ml110
Antihistaminika 3 GenerationenErius5 mg Tabletten Nr. 10650
Sirup 60 ml480
Entsalzung5 mg Tabletten Nr. 10240
Lösung zum Einnehmen 100 ml350
Xizal5 mg Tabletten Nr. 10480
orale Tropfen 20 ml450
SuprastinexTabletten 5 mg Nr. 7300
orale Tropfen 20 ml400
FexadinTabletten von 120 mg Nr. 10310
FexofastTabletten 180 mg Nr. 10270
MastzellstabilisatorenKetotifenTabletten 1 mg Nr. 3080
Sirup 100 ml80
Cromohexal2% 15 ml sprühen160
Augentropfen 2% 10ml100
Geflieste MinzeInhalationsaerosol 112 Dosen2500
IntalInhalationsaerosol 112 Dosen700
GlukokortikoidePulmicortInhalationssuspension von 0,25 mg / ml Nr. 201000
Inhalationssuspension 0,5 mg / ml Nr. 201300
Flixotidinhaliertes Aerosol 125 µg 60 Dosen950
Inhalationsaerosol 250 mcg 60 Dosen1300
Beclason Ecoinhaliertes Aerosol 100 µg 200 Dosen320
Inhalationsaerosol 250 mcg 200 Dosen450
Nazonex50 µg Nasenspray 120 Dosen850

Fazit

Wenn Sie allergischen Reaktionen verdächtig sind, sollten Sie diese Frage nicht ohne angemessene Aufmerksamkeit lassen und versuchen, dieses Problem selbst zu lösen. Es muss daran erinnert werden, dass Allergien eine ziemlich komplexe und manchmal unvorhersehbare Krankheit sind, die vorbeugende Maßnahmen und gezielte Behandlung erfordert, in einigen Fällen leider lebenslang.

Antiallergika können nur von einem Allergologen verschrieben werden. In diesem Fall besteht die Aufgabe des Patienten darin, alle seine Rezepte zu erfüllen, angefangen bei der Forschung bis hin zur strikten Einhaltung des Dosierungsschemas und der Häufigkeit der Medikamente.

Beim Kauf von Arzneimitteln muss der Patient die Dosierungsform, Dosierung, den Namen und mögliche Analoga des Wirkstoffs genau kennen. In der pharmazeutischen Praxis gibt es häufig Fälle von banaler Verzerrung des Namens des Arzneimittels durch den Patienten, aufgrund derer er ein völlig anderes Arzneimittel erhielt oder es überhaupt nicht finden konnte. Daher wird das Medikament Lomilan oft als "Lominal" bezeichnet, und das Zodak-Mittel wird manchmal als "Zodex" gesucht..

Ausbildung: Abschluss an der Vinnitsa National Medical University. Pirogova, Fakultät für Pharmazie, Pharmazeutische Hochschulausbildung - Spezialität "Apotheker".

Erfahrung: Arbeit in den Apothekenketten "Koneks" und "Bios-Media" in der Spezialität "Pharmacist". Arbeiten Sie in der Spezialität "Apotheker" in der Apothekenkette "Avicenna" der Stadt Winniza.

Bemerkungen

Viele Menschen machen einen Fehler, wenn sie nur Allergiemedikamente aus der Kategorie der Antihistomine einnehmen und nicht einmal daran denken, dass Allergene aus dem Körper entfernt werden sollten. Und zum Beispiel gab ich dem Kind nicht nur Tabletten, sondern auch Enterosgel. Der Arzt sagte, dass es notwendig ist, die Behandlung mit der Entfernung von Allergenen aus dem Verdauungssystem zu beginnen, und dieses Enterosorbens kommt mit dieser Aufgabe gut zurecht..

Kautabletten ?? Von Allergien? Ich habe noch nie von solchen Leuten gehört. Aber für meine verstopfte Nase ist ein Spray besser geeignet, ich benutze Allergodil und bin im Prinzip zufrieden. Und es hilft schnell und die Dauer ist länger als bei anderen Medikamenten. Aber jedem sein eigenes, also werde ich nicht streiten.

Der Artikel ist gut, es ist schade, dass sie Sniztop Kautabletten nicht erwähnt haben. Für mich ist es sehr wichtig, dass das Mittel nicht nur wirksam ist, sondern auch keine Nebenwirkungen hat. Andernfalls behandeln wir, wie wir es oft tun, das eine, lähmen das andere. Für Kautabletten Sniztop entschieden. Die Zusammensetzung ist natürlich, macht weder süchtig noch schläfrig, und die Behandlung erfolgt immer ohne Nebenwirkungen und ohne Gesundheitsschäden. Ein sehr effektives und gleichzeitig sicheres Mittel. Wenn jemand anderes nicht die perfekte Option für die Behandlung und Vorbeugung von Allergien gefunden hat, empfehle ich.

Loratadin ist ein großartiges Werkzeug, es hilft mir sehr

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AnwendungshinweiseTrockene Hühneraugen, Kallus, Hühneraugen.Mögliche Analoga (Ersatz)Wirkstoff, GruppeDarreichungsformKontraindikationenÜberempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Maispflasters.

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