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Asit Allergie

Was ist eine allergenspezifische Immuntherapie??

ASIT ist die einzige Therapie, die die Ursache einer allergischen Erkrankung behandelt. Die Essenz der Methode ist die Einführung in den Körper des Patienten in zunehmenden Dosen des Allergens, das die Krankheit verursacht (Pflanzenpollen, Hausstaubmilben)..

Wie sicher ist diese Behandlung??

Allergenspezifische Immuntherapie wird seit 1911 angewendet. Im angegebenen Zeitraum wurden umfangreiche Erfahrungen gesammelt, die die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Behandlungsmethode belegen. Natürlich ist die Verwendung von ASIT mit der Entwicklung einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden. Aus diesem Grund sind nur Allergologen-Immunologen an der allergenspezifischen Immuntherapie beteiligt.

Wie ich mich während des ASIT verhalten muss?

Es ist notwendig, alle Empfehlungen des behandelnden Arztes einzuhalten: Spritzen nicht überspringen, eine Diät einhalten, mit Ausnahme einer Reihe von Produkten (die Liste der verbotenen Produkte wird den Händen des Patienten gegeben), die Einführung eines Allergens bei Erkältungen und zum Zeitpunkt der Verschlimmerung chronischer Krankheiten ist nicht akzeptabel. Der Patient sollte auf seinen Zustand achten und den Arzt über alle Veränderungen informieren, auch wenn diese auf den ersten Blick unbedeutend sind. All dies reduziert das Risiko von Nebenwirkungen erheblich.

In welchen Fällen ist ASIT verboten??

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für eine allergenspezifische Behandlung. Dies sind onkologische Erkrankungen, immunopathologische Zustände und Immundefekte, schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, die Einnahme von Betablockern, einschließlich topischer Formen, schwerer psychischer Erkrankungen, schwerer Form von Asthma bronchiale, Alter bis zu 5 Jahren und einige andere. Schwangerschaft und Stillzeit sind relative Kontraindikationen..

Wie funktioniert ASIT??

Im Falle einer allergischen Erkrankung steigt die Produktion von Immunglobulinen E (IgE), die für ein bestimmtes Allergen spezifisch sind. ASIT beeinflusst die Zellen des Immunsystems, so dass sie beginnen, spezifische Immunglobuline G4 (IgG4) zu synthetisieren, die das Allergen blockieren, wenn es in den Körper gelangt. Zusätzlich wird die Produktion von spezifischem IgE verringert, was zu einer Verringerung der Aktivität einer allergischen Reaktion führt.

Für welche Krankheiten wird ASIT angewendet??

ASIT wird erfolgreich zur Behandlung von allergischer Rhinitis / Rhinokonjunktivitis, Asthma bronchiale (leicht bis mittelschwer), Pollenallergien von Bäumen und Kräutern, Hausstaubmilben, Schimmelpilzen, Tieren und giftigen stechenden Insekten eingesetzt.

Wie wird ASIT durchgeführt??

Derzeit gibt es zwei Methoden zur Durchführung einer allergenspezifischen Immuntherapie: die klassische subkutane, bei der subkutane Injektionen ausschließlich unter Allergiebedingungen durchgeführt werden, und die sublinguale (unter der Zunge), bei der der Patient das Allergen selbst zu Hause einnimmt. Es muss daran erinnert werden, dass das Auftreten einer anhaltenden Remission eine Behandlungsdauer von mindestens 3-5 Jahren erfordert.

Wann ist der beste Zeitpunkt, um mit der Behandlung zu beginnen??

Die beste Zeit, um mit der allergenspezifischen Immuntherapie zu beginnen, ist der Herbst. Bei einer Pollenallergie sollte die Behandlung einige Monate vor der Blüte der Allergenpflanze begonnen werden.

Welche Behandlungsschemata gibt es??

Unabhängig davon, welche Art der Verabreichung des Allergens gewählt wird, besteht die Behandlung aus zwei Phasen: der Anfangsphase, in der die Dosis des Allergens allmählich auf das maximal tolerierte Maß eingestellt wird, und der Phase der unterstützenden Behandlung, in der der Patient über einen langen Zeitraum die maximal therapeutisch tolerierte Dosis des Allergens erhält.

Der Arzt empfahl meinem Kind, sich einer ASIT zu unterziehen, warnte jedoch, dass die Behandlung einen langen Zeitraum von mindestens 3 Jahren dauert. Ist es so? Vielleicht werden wir der Krankheit „entwachsen“ und es wird nicht notwendig sein, eine so ernsthafte Behandlung durchzuführen?

In der Tat wird die maximale Wirkung von ASIT nach mehreren aufeinanderfolgenden Kursen (im Durchschnitt von 3 bis 5 Jahren) erreicht, aber die Verbesserung tritt bei den meisten Patienten nach dem ersten Jahr der Therapie auf.

Beantwortung Ihrer zweiten Frage: Leider verschlechtern sich allergische Erkrankungen und führen zum Übergang milder zu schwereren Formen der Krankheit (z. B. allergische Rhinitis bei Asthma bronchiale). Darüber hinaus ist eine allergische Erkrankung durch eine Erweiterung des Sensibilisierungsspektrums (Körperempfindlichkeit) gekennzeichnet.e. das Auftreten einer Allergie gegen jene Allergene, auf die zuvor keine Reaktion stattgefunden hat. Allergenspezifische Immuntherapie verhindert das Auftreten einer neuen Allergie, führt zu einer Abnahme der Empfindlichkeit gegenüber dem Allergen, was sich in einer Abnahme oder einem vollständigen Verschwinden der Krankheitssymptome äußert, und ASIT führt zu einer langfristigen Remission der Krankheit, die durch die Einnahme von Medikamenten nicht erreicht werden kann.

Während der ASIT verbot uns der Arzt die Einnahme von Antihistaminika und erklärte, dass eine Allergenbehandlung uns nicht helfen werde..

Das ist nicht wahr. Wenn der Patient während der ASIT Antihistaminika einnehmen muss, werden diese Medikamente in Absprache mit dem Allergologen eingenommen und beeinträchtigen die Wirksamkeit der Behandlung nicht.

Während der Behandlung empfahl der Arzt eine Diät mit Ausnahme von Karotten, Äpfeln, Steinobst, Honig und anderen Früchten. Wie streng sollte eine solche Diät befolgt werden??

Es ist sehr wichtig, während der ASIT eine Diät einzuhalten, da die aufgeführten Produkte bei einigen Patienten eine sogenannte „Kreuzallergie“ verursachen können. Dies liegt an der Tatsache, dass die Struktur von Nahrungsmittel- und Pollenallergenen ähnlich ist und daher das Immunsystem nicht nur auf Pollen, sondern auch auf in Lebensmitteln enthaltene Allergenmoleküle reagieren kann.

Kann ich mit der Behandlung beginnen, wenn ich in naher Zukunft eine Schwangerschaft plane??

Während der Schwangerschaft wird das Starten von ASIT nicht empfohlen. Wenn während der ASIT eine Schwangerschaft auftritt, bewertet der Arzt den weiteren Therapiebedarf anhand des Allgemeinzustands der Patientin.

Gibt es vor Beginn der ASIT Methoden zur Bestimmung von Patienten, die gegenüber einer Allergentherapie unempfindlich sind??

Vor Beginn der Therapie muss korrekt bestimmt werden, welches Allergen für die Entwicklung der Krankheit verantwortlich ist. Zu diesem Zweck werden Hauttests, die Bestimmung der spezifischen IgE-Spiegel für Allergengruppen oder für einzelne allergene Moleküle verwendet..

Wird empfohlen, dass Patienten die ASIT wiederholen, wenn nach dem ersten Behandlungszyklus keine positive Wirkung auftritt??

Empfohlen, weil Bei vielen entwickelt sich der ausgeprägte Effekt nach dem zweiten Behandlungszyklus. Wenn Zweifel an der Wirksamkeit der Therapie bestehen, wird natürlich der Gehalt an spezifischem IgG4 im Blutserum bestimmt und die Entscheidung getroffen, die Behandlung fortzusetzen oder auszusetzen.

Ist es bei der Bestimmung von Allergenen möglich, auf Einschnitte, dh Kratzer, zu verzichten und alle Reizstoffe zu identifizieren, indem das einem Finger entnommene Blut analysiert wird?

Eine venöse Blutentnahme wird durchgeführt, um spezifische IgE-Spiegel zu bestimmen..

Ist es möglich, die Behandlung nur auf der Grundlage der Daten von Allergenen zu beginnen, die bei einer bestimmten Person identifiziert wurden, oder ist es dennoch notwendig, all diese riesigen Tests und Untersuchungen zu durchlaufen, nur anhand der Auflistung, die zittert?

Vor der ASIT legt der Patient einen klinischen Bluttest mit Leukozytenbestimmung, einen allgemeinen Urintest, einen biochemischen Bluttest sowie Antikörper gegen Hepatitis, HIV und RW vor. Dem Zeugnis zufolge werden ein EKG, ein HPF, ein Ultraschall und eine Reihe anderer Tests durchgeführt.

Kann auf eine subkutane Verabreichung von Allergenen verzichtet werden? Welche anderen Möglichkeiten gibt es??

Sublingual (Einführung eines Allergens unter der Zunge) ASIT wird empfohlen für:

- diszipliniert und unabhängig nach den ärztlichen Vorschriften;

- Patienten mit Unverträglichkeit gegenüber subkutaner ASIT;

- Kinder aus Angst vor Injektionen;

- Patienten, die nicht regelmäßig einen Arzt zur Injektion aufsuchen können.

In diesem Jahr begann mein Heuschnupfen etwas früher als gewöhnlich und endete zum ersten Mal in allen Jahren später. Ich habe die Einnahme von Antihistaminika immer Ende Juli beendet. Aber dieses Jahr musste ich sie bis September nehmen.

Hierfür kann es mehrere Erklärungen geben. Erstens begann die Blüte in diesem Jahr früher als gewöhnlich, und es lag viel Pollen in der Luft. Und zweitens haben Sie nicht die richtige Behandlung (ASIT) erhalten, daher hat sich das Sensibilisierungsspektrum erweitert - es gab eine Reaktion auf die Pollentypen, auf die Sie zuvor nicht reagiert haben. Asthma kann sich nicht entwickeln, aber die Lebensqualität wird sich erheblich verschlechtern..

Sagen Sie mir bitte, wenn ein Kind in der Familie PIT an Pollen weitergibt und das zweite eine leichte Allergie gegen Katzenhaare hat, ist es möglich, eine Amphibie oder eine Schlange zu Hause zu haben? Kinder wollen wenigstens ein Tier.

Eigentlich ist eine Allergie gegen Tierhaare ein sehr bedingter Name. Diese Krankheit wird nicht durch das Fell selbst verursacht, sondern durch spezifische Proteine, die von den inneren Sekretdrüsen von Haustieren ausgeschieden werden und sich in Fell, Urin, Speichel und sogar Schuppen befinden. In Ihrem Fall müssen Sie also keine Haustiere kaufen.

Guten Tag. Bei meinem Verlobten wurde Asthma bronchiale diagnostiziert. Zwei Katzen leben mit uns in der Wohnung, ein flauschiger haarloser Bogen. Die Ärzte sagten sofort, dass alles an den Katzen lag, aber um festzustellen und zu identifizieren, warum sie Allergentests durchgeführt hatten, stellte sich heraus, dass er allergisch gegen Hausstaubmilben und Hühnerprotein war, aber es gab überhaupt keine Allergie gegen Katzen. Beim letzten Termin wurde uns gesagt, dass Katzen frühzeitig entsorgt werden sollten, und sie sagten uns, wir sollten entweder in Zukunft eine Behinderung wählen oder Katzen aus dem Haus entfernen ((((Ich bin völlig verärgert und kann immer noch nicht glauben, dass wir eine andere Wahl haben)))) Sagen Sie mir bitte, ist es wirklich notwendig, Katzen loszuwerden, wenn keine Allergie gegen sie besteht. Gibt es andere Möglichkeiten? (Rasieren Sie eine flauschige Katze, kaufen Sie einen Luftreiniger).

Ja, Katzen müssen entsorgt werden, obwohl nur eine Reaktion auf Zecken von Hausstaub festgestellt wurde. Erstens, weil in Häusern, in denen Haustiere leben, die Zeckenkonzentration um eine Größenordnung höher ist als in Häusern, in denen es keine Tiere gibt. Zweitens, wenn eine allergische Person weiterhin mit Tieren lebt, wird sie früher oder später auf sie reagieren, und infolgedessen wird sich eine schwere Krankheit entwickeln. Während die Tiere bei Ihnen leben, müssen Sie natürlich regelmäßig mit Milbenschutzmitteln, einem Luftbefeuchter-Luftbefeuchter usw. nass gereinigt werden..

ASIT-Therapie bei Allergien: Was ist das?

Die Behandlung von Allergien ist ein langwieriger und nicht immer erfolgreicher Prozess. Die Krankheit wird zu einer ernsthaften Belastung, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt. Tabletten und Cremes lindern nur die Symptome, aber bald kommen sie wieder unter den Einfluss einer Reihe von provozierenden Faktoren. ASIT für Allergien oder allergenspezifische Immuntherapie erscheint als eine Reihe wirksamer Maßnahmen, die darauf abzielen, die Pathologie vollständig zu beseitigen. Schauen wir uns an, was ASIT ist, welche Vor- und Nachteile das Verfahren hat.

Allergenspezifische Therapie: Merkmale und Wesen der Methode

Vielleicht hat jeder Allergiker erfahren, dass Medikamente und Volksheilmittel die klinischen Manifestationen der Krankheit nur vorübergehend stoppen. Wenn die Pillen über einen längeren Zeitraum nicht helfen, sind die Remissionen extrem kurz und es kommt häufig zu einer Exazerbation, begleitet von einer ausgeprägten Klinik. Ein Allergologe kann eine ASIT-Therapie empfehlen.

Wichtig: Die allergenspezifische Therapie ist die einzige Methode auf dem Gebiet der Allergologie, die den Krankheitsverlauf kontrollieren kann. Eine Manipulation mit einem erfolgreichen Ergebnis ermöglicht es Ihnen, die Krankheit dauerhaft loszuwerden oder eine 5-jährige Remission zu erreichen.

Wenn Arzneimittel verschiedener Freisetzungsformen ausschließlich auf die Manifestationen von Allergien einwirken, während ihre Wirkung nicht von der Ursache der pathologischen Reaktion des Körpers abhängt, muss die Ursache der Probleme für ASIT ermittelt werden.

Die ASIT-Technik ist die Einführung der Mindestdosierungen des Allergens in den menschlichen Körper, auf die das Immunsystem unzureichend reagiert, spezifische klinische Symptome hervorruft - Hautausschlag, rote Flecken, Juckreiz usw..

Mit der Zeit (das Intervall wird gemäß dem medizinischen Protokoll berechnet) steigt die Dosis der Substanz an und der Körper beginnt sich daran anzupassen. Infolgedessen kann eine Sucht beobachtet bzw. eine Pathologie überwunden werden.

Allergenspezifische Therapie ist in der Tat eine Kombination aus Homöopathie und Impfung, da sie die Prinzipien dieser Behandlungsoptionen übernimmt:

  • In der Homöopathie übernahm die ASIT-Methode das Prinzip, „einen Keil mit einem Keil auszuschlagen“. Mit anderen Worten, Wohlbefinden wird mit geringen Dosen des Stimulus festgestellt, wenn große Dosen zu einer ausgeprägten allergischen Reaktion führen;
  • Ab der Impfung ist die Methode der Immuntherapie wie folgt: Vorbereitung des Immunsystems auf die Einführung einer Fremdkomponente. Das Geheimnis einer günstigen Prognose liegt im minimalen Gehalt an Allergenen, bevor der Körper in Wechselwirkung mit hohen Dosen zur Koexistenz gezwungen wird.

Eine Allergiebehandlungsmethode ist das Versagen einer Kette komplexer mehrstufiger Reaktionen, wodurch eine Reaktion des Immunsystems von einer allergischen auf eine normale Reaktion umgeschaltet wird. Der Verlauf der Immuntherapie kann Jahre dauern. Fachärzte garantieren kein 100% erfolgreiches Ergebnis. Die Anzahl der Rückfälle nimmt jedoch signifikant ab, Allergie-Manifestationen werden viel schwächer.

Die systematische Verabreichung eines wässrigen und salzhaltigen Extrakts des Stimulus mit einer allmählichen Erhöhung der Dosierung führt zu einer moderaten Produktion blockierender antiallergischer Körper. Die Dosis wird durch die Art der „Primärquelle“ und den Zustand bestimmt, in dem sich der Patient zum Zeitpunkt der Behandlung befindet. Ebenso wichtig ist die Form der Einführung des Stoffes, seine Qualität.

Wassersalzextrakte von Allergenen sind die ersten therapeutischen Reizstoffe, verlieren aber auch jetzt nicht an Popularität. In der modernen medizinischen Praxis werden Krankheitserreger mit lang anhaltender Wirkung (über einen längeren Zeitraum) verwendet, die im Vergleich zu Wassersalzextrakten offensichtliche Vorteile haben:

  1. Minimales Risiko für Nebenwirkungen;
  2. Verbesserte therapeutische Wirkung;
  3. Minimierte Allergenität.

Es ist wissenswert: ASIT besteht aus zwei Stufen. Zunächst muss die maximal zulässige Dosierung des Arzneimittelallergens festgelegt werden. In der zweiten Stufe ist eine stabile Remission erforderlich..

Indikationen und Kontraindikationen ASIT

Wenn es eine Chance gibt, Allergien für immer loszuwerden, ist ASIT die einzige Methode, die diese Wahrscheinlichkeit zulässt. Die Technik hat jedoch ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen, die zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen können. Die ASIT-Behandlung wird für saisonale Rhinitis, allergische Rhinitis und Konjunktivitis, Asthma bronchiale (nur kompensierte Form) und einige Arten von Nahrungsmittelallergien empfohlen.

Neben medizinischen Indikationen werden auch andere Aspekte berücksichtigt. Die Manipulation erfolgt nur vor dem Hintergrund eines genau identifizierten Stimulus; Es ist zulässig, den Körper mit nicht mehr als drei Allergenen gleichzeitig zu beeinflussen. wenn der Patient nicht die Möglichkeit hat, den Kontakt mit dem Reizstoff auszuschließen, z. B. Pflanzenpollen, Insektenstiche usw..

Die ASIT-Methode weist Kontraindikationen auf:

  • Geschichte der onkologischen Pathologie;
  • Schwere Störungen des Immunsystems;
  • Herzkreislauferkrankung;
  • Geisteskrankheit
  • Chronische Pathologien im Stadium der Dekompensation;
  • Schwangerschaftszeit;
  • Kinder unter 5 Jahren;
  • Die Verwendung von Betablockern.

Fakt: Bei Allergien gegen Pilze und Schimmel, Medikamente, Tierhaare, Erkältung, Quincke-Ödem, Urtikaria und atopische Form der Dermatitis wird keine allergenspezifische Therapie durchgeführt.

Um das Risiko von negativen Auswirkungen aufgrund der Anwendung von ASIT zu verringern, muss die Behandlung während eines Zeitraums anhaltender Remission oder einer Krankheit außerhalb der Saison begonnen werden. Wenn eine ganzjährige Allergie oder Asthma bronchiale impliziert ist, wird die Technik vor dem Hintergrund einer Grundbehandlung durchgeführt.

Wenn bei saisonalen Pathologien eine allergenspezifische Therapie angewendet wird, beginnen diese im Herbst oder Winter. Es besteht keine Notwendigkeit, Medikamente abzubrechen. Während des Eingriffs müssen Sie den Kontakt mit dem Allergen auf ein Minimum reduzieren.

Die Immuntherapie bei Allergien führt zur Entwicklung lokaler und systemischer Nebenwirkungen. Diese beinhalten:

  1. Lokale Reaktionen - Hyperämie der Haut, Schwellung, Schwellung, Juckreiz, Brennen.
  2. Systemische Nebenwirkungen - Sekretion von Schleim aus den Nebenhöhlen, Juckreiz der Sehorgane, Atembeschwerden, Halsschmerzen, Urtikaria. Anaphylaktischer Schock oder Quincke-Ödem sind sehr selten..

Um die Wahrscheinlichkeit negativer Phänomene zu verringern, müssen Sie sich an einen hochqualifizierten Allergologen wenden. Stellen Sie sicher, dass Sie nach der Manipulation eine Stunde lang unter der Aufsicht eines medizinischen Spezialisten stehen. Es ist unbedingt erforderlich, Ihren Arzt über Veränderungen Ihres Wohlbefindens zu informieren..

Methodik für die allergenspezifische Therapie

ASIT wird auf fünf Arten durchgeführt. Die Wahl der Methode hängt vom Alter des Patienten, der Klinik, der Art der Allergie usw. ab. Es können Injektionen sein, Schlucken - sie legen das Allergen zwei Minuten lang unter die Zunge, dann muss es geschluckt werden. Spucken bedeutet, den Reiz unter die Zunge zu legen und dann zu spucken. Nasenoption - Ein flüssiger Erreger wird in die Nasenhöhle eingeführt. Bronchialmethode - Ein Flüssig- oder Pulverreizstoff wird durch spezielle Geräte in die Bronchien eingeführt.

Hinweis: Am besten untersucht wird die Injektionsmethode, bei der das Allergen im oberen Drittel der Schulter unter die Haut injiziert wird. Ein Minus ist das hohe Risiko von Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Behandlungsoptionen. Nicht-Injektionsmethoden sind insofern gut, als negative Phänomene selten auftreten, während Allergene zu Hause unabhängig eingenommen werden können. Die Wirksamkeit der ASIT-Methode hängt nicht von der Methode zur Einführung des Stimulus in den Körper ab.

Die Durchführung einer Immuntherapie hängt von der Häufigkeit und Häufigkeit der Behandlung ab:

  • Die Vorsaison-Technik wird mit Heuschnupfen durchgeführt. Sie wird 90-120 Tage vor der Blüte der Allergenpflanze empfohlen. Ärzte schlagen vor, dass dies das Erreichen der maximal tolerierten Dosierung der Substanz zu Beginn der Blüte ermöglicht. Während der Blüte wird der Reiz nicht eingeführt, die Behandlung wird nach einem Jahr fortgesetzt;
  • Vor dem Hintergrund allergischer Reaktionen auf Haushaltsallergene wird eine ganzjährige Technik durchgeführt. Zunächst erreicht der Facharzt die maximal zulässige Dosierung. Danach müssen Erhaltungsdosen eingegeben werden, bis eine positive Dynamik erreicht ist.

Beachten Sie, dass dem Patienten empfohlen wird, alle Empfehlungen des behandelnden Arztes strikt einzuhalten, wenn er Allergene selbst einnimmt. Die Nichteinhaltung der Vorschriften führt zu einer Verschlimmerung der Krankheit und verringert die Wirksamkeit des zeitweise bereits erzielten Ergebnisses.

Bestimmung der Wirksamkeit der Behandlung

Viele Patienten glauben, dass ASIT sofort und für immer Ergebnisse liefert. Aber in Wirklichkeit ist alles ein bisschen falsch. Es ist unmöglich, die Wirksamkeit der Methode vorherzusagen, bis Sie sie ausgeben.

Informationen zufolge wird laut medizinischer Statistik bei 85% der Patienten nach dem ersten Therapiezyklus - einige Monate nach Beginn der Behandlung - eine signifikante Verbesserung des Wohlbefindens beobachtet. Um ein dauerhaftes Ergebnis zu erzielen, erfordert die Methode eine Reihe von Kursen, die mehrere Jahre dauern.

In der Allergologie werden bestimmte Indikatoren unterschieden, anhand derer ein Facharzt feststellen kann, ob eine positive Dynamik beobachtet wird. Zunächst werden die Ergebnisse der Labordiagnostik berücksichtigt, nämlich eine Abnahme der IgE-Konzentration in der biologischen Flüssigkeit mit den Ausgangswerten (vor Beginn des Therapiekurses) verglichen..

Das Ergebnis der Verwendung von ASIT:

  1. Allergenspezifische Immuntherapie reduziert die Schwere der klinischen Manifestationen der Krankheit. Mit jeder Sitzung der Einführung des Stimulus werden die Symptome schwächer. Nach ca. 3-4 Monaten können die Symptome vollständig verschwinden..
  2. Mit ASIT können Sie auf die Verwendung symptomatischer Antihistaminika verzichten oder deren Dosierung und Verwendungshäufigkeit reduzieren.

Auch wenn Sie die Allergie nicht vollständig beseitigen können, liefert ASIT auf jeden Fall ein relativ positives Ergebnis. Insbesondere ist es möglich, schwere Formen der Krankheit in Lungenpathologien umzuwandeln.

Bei der Wahl zwischen der Verwendung von Antiallergika und der ASIT-Methode muss verstanden werden, dass eine solche Behandlung Zeit, finanzielle Ressourcen und Geduld des Patienten erfordert. Der Preis für ein Verfahren liegt je nach Preispolitik der medizinischen Einrichtung zwischen 15 und 20 US-Dollar. Insgesamt kann der Behandlungsverlauf 600-1000 USD kosten.

ASIT-spezifische Therapie - ein Allheilmittel gegen Allergien?

Allergie... Was ist dieses "Biest" und kann es besiegt werden? Mit jedem Jahrzehnt wächst die Zahl der Allergiker weltweit exponentiell. Dies wird durch moderne Ökologie, Ernährung und Lebensbedingungen erleichtert. Ärzte geben eine enttäuschende Prognose für diese Krankheit - es ist sehr schwierig, Allergien loszuwerden. Doch bereits zu Beginn des 20. Jahrhunderts fanden Wissenschaftler eine Impfmethode gegen Allergien, die heute als allergenspezifische Immuntherapie oder kurz ASIT bezeichnet wird.

Es ist unmöglich zu sagen, dass die Methode der Asit-Therapie die Impfung ist, obwohl einer der Namen von Asit die spezifische Impfung ist. Die Methode besteht darin, ein verursachendes Allergen in den Körper einzuführen, um eine Immunresistenz gegen ihn zu erzeugen. Kleine Dosen des Allergens helfen dabei, Antikörper gegen den Erreger zu bilden und die Immunität des Körpers zu verbessern. Ausgehend von der Impfung wurden die Regeln für die Herstellung und Verabreichung von Fremdstoffen und die Berechnung der gewünschten Dosis festgelegt. Die Behandlung selbst ähnelt jedoch nicht einer einfachen Impfung, und noch mehr: Während der Therapie sollten keine Impfungen durchgeführt werden!

Über Allergien

Allergie ist eine übertriebene Abwehrreaktion des körpereigenen Immunsystems bei Kontakt mit einem Allergen. Häufige Dinge wie Hausstaub, Tierhaare, Lebensmittel und natürlich Pollen von vielen Pflanzen sind sehr häufige Allergene. Der Kontakt mit einem Reizstoff führt zu Niesen, Husten, Tränen und Hautausschlägen. Dies führt zu noch schwerwiegenderen Konsequenzen:

  • Schlafstörung;
  • chronische Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • geringe Arbeitsfähigkeit.

All dies hat schwerwiegende Auswirkungen auf die Lebensqualität. Und im Laufe der Jahre können Allergien eine immer schwerwiegendere Form annehmen und zu ernsthaften Beschwerden wie Asthma bronchiale führen. Heutzutage gibt es viele Medikamente, die helfen können, Symptome zu lindern, die durch eine allergische Reaktion im Körper verursacht werden. Ein Mann, der seine Probleme kennt, nimmt antiallergische Medikamente, was ihm das Leben erleichtert. In der Praxis gibt es nur zwei Behandlungen für Allergiker:

  1. Symptomatische Behandlung, einschließlich antiallergener Medikamente zur Linderung von Allergiesymptomen.
  2. ASIT, das nicht die Symptome, sondern die Krankheit selbst beseitigt.

Was ist die Methode der Asit-Therapie?

Die allergenspezifische Immuntherapie zielt auf die Behandlung der Ursachen von Allergien ab, trainiert das Immunsystem neu und stellt das normale Gleichgewicht auf das Niveau der Immunzellen wieder her. Und nur eine solche Behandlung kann langfristig zu einem nachhaltigen Ergebnis führen..

Wie kommt es dazu? Mikroskopische Anteile des verursachenden Allergens werden in den menschlichen Körper eingeführt, wodurch die Dosis im Laufe der Zeit allmählich erhöht wird. Der Körper gewöhnt sich an das schädliche Allergen und produziert Antikörper gegen dieses, was dazu beiträgt, die Reaktion auf das Allergen zu reduzieren und auszulöschen.

Dieser Prozess ist nicht schnell, er erfordert viel Geduld und die strikte Einhaltung des Behandlungsplans..

Die Einführung von Allergenen erfolgt in zwei Schritten:

  • Initiierungsphase;
  • unterstützende Phase.

Während der ersten Phase versuchen sie, die maximal tolerierte Dosis des Arzneimittels zu finden, daher erhält der Patient in kurzen Abständen eine zunehmende Dosis des Allergens.

Mit der Zeit kann die Etappe 4 bis 6 Monate dauern.

Das zweite Stadium ist für eine stabile Remission erforderlich, damit der Patient die maximale Dosis erhält, die für mehrere Jahre mit langen Unterbrechungen gefunden wurde.

Die Behandlung dauert normalerweise 3 Jahre.

Die Behandlung sollte in spezialisierten Kliniken mit kompetenten Ärzten durchgeführt werden.

Um eine Behandlung zu verschreiben, macht sich der Immunologe-Allergologe mit der Krankengeschichte des Patienten vertraut, führt Diagnosen mit der Sammlung von Tests und allergischen Proben durch, erstellt einen Behandlungsplan und einen Behandlungsplan. Alle Behandlungen sind im Vertrag über die Erbringung medizinischer Dienstleistungen detailliert festgehalten.

Behandlungsmethoden

Es gibt zwei Behandlungen für die Therapie:

  1. Sublingual oder mündlich.
  2. Subkutan.

Die sublinguale Methode oder Tropfen unter die Zunge wird als bequemer und schneller angesehen, da sie weniger Zeit benötigt, schmerzlos ist, zu Hause durchgeführt werden kann und daraus weniger Nebenwirkungen hervorgehen.

Bei der subkutanen Behandlung werden Allergene durch Injektionen in den Körper injiziert. Diese Verfahren werden ausschließlich in Kliniken unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Die Häufigkeit der Injektionen beträgt einmal alle 2-6 Wochen. Nach der Injektion muss eine Stunde lang im Krankenhaus beobachtet werden, um einen anaphylaktischen Schock oder andere Nebenwirkungen auszuschließen.

Die allgemeinen Regeln für das Verhalten des Patienten im Verlauf einer allergischen Erkrankung sollten die strikte Einhaltung des Behandlungsplans und eine strenge Kontrolle des Allgemeinzustands des Körpers umfassen. Alle Beschwerden sollten sofort dem behandelnden Arzt gemeldet werden..

Während der Behandlung mit asit kann sich die Gesundheit verschlechtern und Nebenwirkungen sind möglich.

Nebenwirkungen

Allergenspezifische Immuntherapie ist die Operation, bei der das menschliche Immunsystem gestört wird. Daher ist es schwierig, die Reaktion des Körpers vorherzusagen. Bei der Behandlung mit dieser Methode können sowohl lokale als auch systemische Reaktionen auftreten..

Lokale sind Juckreiz, Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle..

Systemische Reaktionen treten unabhängig vom Ort der Einführung des Allergens auf und stellen häufig eine Lebensgefahr dar. Dies ist Quinckes Ödem, Asthmaanfälle, anaphylaktischer Schock. Dies schließt auch Schmerzen verschiedener Ursachen ein: in Gelenken, Muskeln, Kopfschmerzen. Bei systemischen Reaktionen ist häufig eine medizinische Notfallversorgung mit anschließender Anpassung des Behandlungsplans erforderlich.

Um den Behandlungsprozess zu erleichtern, kann der Arzt zusätzlich symptomatische Medikamente aus einer Reihe von antiallergischen und abschwellenden Mitteln verschreiben.

Asit ist eine schwierige Behandlungsmethode. Warum ist sie seit über 100 Jahren weltweit gefragt??

Vorteile der Asit-Therapie

Eine richtige Behandlung kann eine Person überhaupt vor Allergien bewahren. Und dies ergibt eine völlig andere Lebensqualität als die einfache Beseitigung von Allergiesymptomen.

5% derjenigen, die sich erholt haben, vergessen Allergien insgesamt, und für viele dauert die Remission bis zu 20 Jahre..

Asit reduziert das Asthmarisiko erheblich und hat eine signifikante vorbeugende Wirkung..

Es gibt Statistiken über das Auftreten von Nebenwirkungen während der Behandlung. Beispielsweise beträgt die Inzidenz eines anaphylaktischen Schocks 0,0007%. Ärzte verbinden das Auftreten schwerwiegender systemischer Reaktionen mit der Tatsache, dass die Behandlung nicht von einem spezialisierten Allergologen, sondern von einem Allgemeinarzt durchgeführt wird. Eingriffe in das Immunsystem können nur von einem qualifizierten Immunologen, einem Allergologen, durchgeführt werden. Wenn der Behandlungsplan eingehalten wird, ist das Verfahren sicher..

Wer wird als Therapie gezeigt

Die Wirksamkeit der Methode wird insbesondere in folgenden Fällen nachgewiesen:

  1. bei der Behandlung von allergischer mehrjähriger Rhinitis;
  2. mit saisonalen Allergien und Heuschnupfen;
  3. mit Asthma bronchiale;
  4. bei der Reaktion auf Hausstaubmilben;
  5. mit Insektenstichen.

Wenn es keinen Weg gibt, den Kontakt mit dem Allergen zu vermeiden, ist das Asit-Verfahren die beste Lösung für das Problem. Darüber hinaus ist seine Wirksamkeit umso höher, je leichter die Form der Krankheit ist. Bei schweren Allergien kann es vorkommen, dass ein Patient, der jahrelang mit Antihistaminika behandelt wurde, nicht die erwartete Wirkung erzielt. In jedem Fall wird sich der Zustand des Patienten nach der Behandlung mit Asit-Therapie stabilisieren, auch wenn die Reaktion auf das Allergen bestehen bleibt, die Krankheit nicht mehr fortschreitet und nicht zu ernsthaften Beschwerden wie Asthma führt.

Führen Sie keine Therapie gegen allergische Reaktionen auf Haustiere, bakterielle und Pilzinfektionen durch.

Obwohl die allergenspezifische Immuntherapie in der medizinischen Praxis weit verbreitet ist, gibt es Kontraindikationen für ihre Umsetzung.

Methodenkontraindikationen

Asit ist kontraindiziert:

  1. Kinder unter 5 Jahren und Menschen über 60 Jahre.
  2. Schwangere Frau.
  3. Menschen mit psychischen Problemen.
  4. In der Onkologie.
  5. Mit schweren Herz- und Immunerkrankungen.

Verwenden Sie diese Methode auch nicht, wenn der Patient:

  • atopische Dermatitis;
  • Erkältungsallergie;
  • Drogenallergie;
  • allergisch gegen mehr als 3 Arten von Reizstoffen.

Es gibt eine Reihe von zeitlichen Einschränkungen für die Verwendung von asit: Verschlimmerung chronischer Krankheiten, Fieber, Trauma der Mundhöhle mit Schädigung der Schleimhaut, entzündliche Erkrankungen der Mundhöhle.

Wann ist der Vorgang durchzuführen?

Die Behandlung ist im Voraus geplant und sollte während des Zeitraums der Remission der Krankheit beginnen..

Zur Behandlung von saisonalen Allergien wird üblicherweise die Herbst-Winter-Saison verwendet. Ganzjährige Allergien können zu jeder Jahreszeit behandelt werden..

Es gibt 3 Perioden der Asit-Therapie:

  1. Das ganze Jahr. Wird bei Allergien gegen Staub und Fell verwendet..
  2. Vorsaison. Wird bei Allergien gegen Blütenpflanzen verwendet.
  3. Vorsaison Saisonal.

Nachteile des Verfahrens

Die Nachteile dieser Behandlungsmethode umfassen die folgenden Punkte:

  • Die Behandlung kann jeweils nur mit einem Medikament durchgeführt werden. Bei Allergien gegen Pollen und Haushaltsstaub wird die Therapie in verschiedenen Kursen durchgeführt. In Form von Arzneimitteln sind Allergene sowohl für eine einzelne Komponente als auch in therapeutischen Gemischen erhältlich. Es werden jedoch nicht mehr als 3 Reizstoffe verwendet.
  • viele Kontraindikationen;
  • eine begrenzte Anzahl von Allergenen;
  • das Auftreten von Nebenwirkungen;
  • Die Kosten für die gesamte Behandlung sind hoch.

Der Preis für eine Behandlung

Die Kosten für eine spezifische Immuntherapie hängen von der Form der Behandlung ab und setzen sich in der Regel aus dem Preis für die Leistungen eines Arztes, Allergentests und den Kosten des Arzneimittels selbst zusammen. Manchmal müssen Sie zusätzliche Tests durchführen, die auch vom Patienten bezahlt werden.

Der Durchschnittspreis für die erste Behandlungsstufe liegt zwischen 10 und 20.000 Rubel.

Bei der Behandlung von Injektionen ist der Preis des Kurses etwas teurer, die Anzahl der Infektionen pro Kurs kann 50 Stück erreichen.

Der allgemeine Behandlungsverlauf für eine allergenspezifische Immuntherapie wird in Zehntausenden Rubel gemessen. Aber die Möglichkeit eines normalen Lebens ohne Allergien entscheidet sich oft für Asit.

Allergenspezifische Immuntherapie (ASIT): Impfung gegen Allergien

ASIT ist 105 Jahre alt, aber diese Methode zur Behandlung von Allergien ist bis heute die einzige Möglichkeit, die Einstellung des Körpers zum Allergen zu ändern und eine allergische Reaktion zu reduzieren (oder sogar zu verhindern). Wie es funktioniert? Ist es gefährlich? Welche Arten von Allergien können mit ASIT behandelt werden? Unsere Expertin erzählt - Evgenia VODNITSKAYA, Ärztin der zweiten Kategorie, Allergologin-Immunologin des AllergoCity Medical Center.

Was ist eine allergenspezifische Immuntherapie?

Das Funktionsprinzip von ASIT basiert auf dem Prinzip eines Impfstoffs - nur anstelle eines Virus oder eines Bakteriums wirkt ein Antigen als Antigen, gegen das eine Person überempfindlich ist.

Im Gegensatz zur Impfung reicht die Verabreichung eines Allergens allein nicht aus - die Dosis wird im Laufe der Zeit kontinuierlich verabreicht und steigt allmählich an. Infolge einer erfolgreichen Behandlung nimmt die Intensität der Reaktion ab oder wird auf Null reduziert, die Entwicklung schwererer Formen von Allergien und die Erweiterung des Allergenspektrums werden verhindert.

Expertenkommentar

Die allergenspezifische Immuntherapie ist eine Behandlungsmethode, bei der die Behandlung in kleinen Dosen eines verursachenden Allergens durchgeführt wird. Diese Behandlungsmethode kann die Manifestationen von Allergien bei Kontakt mit einem Allergen erheblich reduzieren und in einigen Fällen die Symptome vollständig beseitigen. In seltenen Fällen ist die Behandlung bei einigen Patienten unwirksam. Die Wirkung der Behandlung wird nach 2 Jahren Therapie bewertet, in Abwesenheit wird die Behandlung abgebrochen.

Wer wird zum ASIT ernannt?

Eine solche Therapie ist in Fällen angezeigt, in denen die Allergie offensichtlich ist, ihre Ursache eindeutig nachvollziehbar ist und während der Untersuchung bestätigt wird (hierfür müssen Hautallergietests oder ein spezieller Bluttest durchgeführt werden)..

Mit anderen Worten, wenn Sie beim Anblick einer blühenden Birke eine Zeit lang niesen und sich mit Tränen füllen und die Empfindlichkeit gegenüber Birkenpollen durch Analysen bestätigt wird, ist ASIT Ihre Methode.

Expertenkommentar

2. Asthma bronchiale.

Eine allergenspezifische Therapie wird nur mit einem eindeutigen Zusammenhang des Auftretens von Symptomen bei Kontakt mit einem Allergen durchgeführt. Wenn eine Sensibilisierung durch Analyse festgestellt wird, jedoch keine klinischen Manifestationen vorliegen, wird keine Behandlung durchgeführt. Bei einer saisonalen Sensibilisierung müssen die Allergieexazerbationen zwei aufeinanderfolgende Jahreszeiten betragen, während bei einer Haushaltssensibilisierung klinische Manifestationen von mindestens 6 Monaten auftreten. Stellen Sie sicher, dass Sie die Sensibilisierung durch Hauttests oder die Bestimmung eines bestimmten IgE bestätigen.

Welche Arten von Allergien behandelt ASIT?

Leider unterliegen nicht alle Arten von Allergien dieser Methode. Derzeit behandelt Russland ASIT mit zwei Arten von Allergenen:

  • Allergie gegen Pflanzenpollen (die Behandlung kann nur außerhalb der Blütezeit der Pflanzen beginnen);
  • Haushaltsallergien (Behandlung kann jederzeit begonnen werden).

Expertenkommentar

Die Behandlung ist mit Allergien gegen Pflanzenpollen und Haushaltsallergene möglich: Hausstaubmilben. In unserem Land gibt es keine registrierten Medikamente zur Behandlung von Allergien bei Tieren und Hymenopteren, es gibt solche Medikamente im Ausland.

Wie ist die Behandlung

Die Hauptsache, auf die Sie sich vorbereiten müssen, wenn Sie diese Methode wählen: Die Heilung dauert lange. Der klassische ASIT-Kurs ist auf mindestens 3 Jahre (oder sogar 5 Jahre) ausgelegt - der Körper benötigt so viel Zeit, um eine stabile Immunität gegen das Allergen aufzubauen.

Die Behandlung ist in zwei Phasen unterteilt

Die erste Phase ist ein Dosissatz. In diesem Stadium der Behandlung wird die Dosis des eingeführten Allergens allmählich erhöht. Dies geschieht sehr langsam und unter strenger ärztlicher Aufsicht, um unerwünschte Reaktionen zu vermeiden..

Die zweite Phase ist die Erhaltungsdosis. In diesem Stadium wird die Wirkung der Therapie konsolidiert..

Es gibt zwei Hauptbehandlungsarten.

Injektionsmethode. Während dieser Behandlung wird ein Medikament mit Allergenen im unteren Drittel der Schulter subkutan verabreicht. Zuerst wird das Allergen auf ein Verhältnis von 1: 1 000 000 (10ˉ⁶) verdünnt, dann wird die Dosis allmählich erhöht. Nach Erreichen der therapeutischen Konzentration beginnt die Erhaltungstherapie. Die Hauptunannehmlichkeit dieser Methode - Injektionen müssen zuerst täglich oder jeden zweiten Tag (dann seltener) durchgeführt werden. Stellen Sie sicher, dass Sie in der Arztpraxis und unter seiner Kontrolle sind. Es ist besonders schwierig, diese Regel einzuhalten, wenn sich das Kind einer Therapie unterzieht..

Sublinguale (sublinguale) Methode. Dieses Behandlungsschema wird als milder angesehen, Nebenwirkungen treten seltener auf, obwohl dieses Risiko hier bestehen bleibt. Der Hauptvorteil der Methode: Medikamente - Tropfen oder Tabletten - können zu Hause eingenommen werden, so dass solche häufigen Besuche bei einem Allergologen nicht erforderlich sind, obwohl bei dieser Behandlungsmethode eine strenge ärztliche Überwachung erforderlich ist.

Expertenkommentar

Die Behandlung ist ab 5 Jahren möglich. Wenn es sich um eine saisonale Allergie handelt, beginnt die Behandlung im Herbst-Winter-Zeitraum (je nach Medikament), im Haushalt - jederzeit.

Sublinguale Präparate können zu Hause angewendet werden, aber die erste Einnahme des Arzneimittels erfolgt immer in der Arztpraxis und in Zukunft ist es notwendig, regelmäßig einen Allergologen aufzusuchen.

Mögliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen

In seltenen Fällen sind bei der Durchführung einer ASIT (insbesondere durch Injektion) lokale und systemische Nebenreaktionen möglich.

Lokale allergische Reaktionen können sich innerhalb von 20 bis 30 Minuten nach der Injektion entwickeln und sich in Schwellung, Juckreiz und Rötung an der Injektionsstelle äußern. Solche Phänomene sind nicht gefährlich, können jedoch zur Grundlage für die Dosisanpassung werden..

Systemische allergische Reaktionen können innerhalb weniger Minuten (in seltenen Fällen innerhalb von 30-60 Minuten) nach einer Injektion auftreten. Solche Reaktionen sind ein Grund, ein Behandlungsprogramm zu überprüfen oder sogar abzubrechen..

Bei strikter Einhaltung der Regeln sind Nebenwirkungen äußerst selten und ihre Manifestationen werden von einem Arzt rechtzeitig korrigiert..

Expertenkommentar

  1. Schwere immunopathologische Zustände und Immundefekte (primär und sekundär), lymphoproliferative Erkrankungen.
  2. Schwere akute und chronische Erkrankungen der inneren Organe.
  3. Schweres Asthma, das durch pharmakologische Wirkstoffe schlecht kontrolliert wird.
  4. Gegenanzeigen zur Ernennung von Adrenalin und seinen Analoga.
  5. Schlechte Methodentoleranz.
  6. Besonders starke Sensibilisierung, die sich auch bei Hauttests durch Anaphylaxie äußert.
  7. Eine Vorgeschichte schwerer Reaktionen während der ASIT in der Vergangenheit.
  8. Absoluter Mangel an Therapietreue beim Kind und / oder seinen Eltern.

Welche Medikamente gibt es in Nowosibirsk??

Expertenkommentar

In unserer Stadt verwendet ASIT russische Salzallergene (nur subkutane Verabreichung), französische Allergene, die an Aluminiumhydroxidsuspensionen (subkutane und sublinguale Formen) adsorbiert sind, und kasachische Allergene in Tablettenform. Die Wahl des Arzneimittels erfolgt durch den Arzt unter Berücksichtigung der Präferenzen des Patienten.

Saisonale Allergie (Pollinose)

- ab 12 Jahren: Rupafin oder Allegra-180 (Fexadin-180) oder Erius (Desal, Lordestine, Desloratadine-TEVA,

Ezlor) oder Nixar, Kestin-BR - sublingual 1 Tab * 1r / Tag 1 Tab * 1r / Tag

- ab 6 Jahren: - Erius (Desal) Sirup - 5 ml * 1r / Tag oder

- Xizal (Suprastinex, Gletset) oder Zirtek (Zodak, Cetrin, Lethizen) 1 Tab * 1r / d

Wenn die Symptome mehrere Tage hintereinander auftreten, können Sie das angegebene Medikament abends am Vorabend von mindestens 7 bis 15 Tagen ununterbrochen einnehmen. Dies erleichtert die unangenehmen Manifestationen von Juckreiz und ermöglicht eine fortgesetzte Therapie.

ERINNERUNG AN DIE ERNÄHRUNG für den Zeitraum von ASIT und Abstauben (pflanzenübergreifende Allergene)

Es besteht eine Allergie gegen Pollen...

Lebensmittel und Getränke, die zu unerwünschten Ereignissen führen können und ausgeschlossen werden sollten

Heilpflanzen und Bestandteile von Kosmetika

BÄUME (Birke, Erle, Weide, Hainbuche, Hasel, Eiche, Ulme, Esche, Ahorn usw.)

ASIT-Medikament "Staloral Birch"

Honig- und Bienenprodukte,

Birkensaft, rohe Äpfel, Birnen, Kiwi, Kirschen, Kirschen, Pflaumen, Pfirsiche, Aprikosen, Nektarine, Quitte, Persimone, Jackfrucht (einschließlich Säfte und Smoothies aus ihnen), manchmal Oliven, Oliven, Bananen

Baumnüsse (Haselnüsse, Walnüsse, Mandeln, Pekannüsse, Pistazien, Macadamia, Cashewnüsse, Tannenzapfen), manchmal Erdnüsse, einschließlich bestehend aus Pralinen, Schokoladenpaste, Erdnussbutter, Cognac, Apfelwein, Calvados,

rohe Karotten und Kartoffeln, Kräuter und Gewürze (Sellerie, Dill, Petersilie, Curry, Anis, Kümmel, Zwiebeln), Erbsen, Tomaten, Gurken.

Birkenblatt, Birkenknospen, Birkenteer, Erlenzapfen, Eichenrinde, Sanddornrinde, Kiefernknospen und andere.

Vorsicht! - Tomatensämlinge und Kosmetika mit pflanzlichen Inhaltsstoffen (Shampoos, Duschgels, Cremes, Zahnpasta usw.)

Kräutermedizin, Aromatherapie, ätherische Öle sind ausgeschlossen!

GETREIDEKRÄUTER:

Timothy Gras, Schwingel, Igel, Bluegrass, Fuchsschwanz, Weidelgras, Hafer, Weizen, Gerste, Roggen, Mais usw..

Honig- und Imkereiprodukte, Chuck Chuck.

Müsli und Müsliriegel, Backwaren (Gebäck, Pfannkuchen usw.) oder Produkte, die Mehl, Kleie (z. B. paniert, im Teig) enthalten;

Bier, Kwas, Wodka, Met, Kaffeeersatz und sogar Kaffee selbst

Mais, Erdnüsse, Hülsenfrüchte, Erdbeeren, Erdbeeren, Zitrusfrüchte, Sauerampfer

Alle Gräser,

B. Hafer, Maisstigmen, Kleie, Weizenkeime, Hafermilch usw..

Kräutermedizin, Aromatherapie, ätherische Öle sind ausgeschlossen!

Während der Blüte (Abstauben) von "gefährlichen Pflanzen" sollten:

- Unterlassen Sie Ausflüge außerhalb der Stadt und Spaziergänge im Waldgebiet

- Halten Sie die Fenster fest geschlossen und legen Sie bei Bedarf ein Mullnetz auf das Fenster, das ständig mit Feuchtigkeit versorgt wird. Option - die Verwendung einer Klimaanlage und eines Luftreinigers (und auch im Auto)

- Wenn Sie nach draußen gehen: Tragen Sie eine Schutzbrille, Hüte und verwenden Sie „Nazaval“ (jeden Alters, schwanger, stillend - ohne Einschränkungen), „Prevalin“ (ab 6 Jahren, Kinder, ab 12 Jahren normal) und intranasale HEPA-Filter (ab 4 Jahren) Jahre alt, Größe S; von 16 bis 18 l für Männer, Größe L), „AquaMaris-Ectoin“, und nach der Rückkehr die Schleimhäute von Nase und Augen waschen, duschen und Haare waschen.

- Es ist am besten, in eine andere Klimazone zu gehen, in der es keine „gefährliche“ Pflanze gibt oder die nicht blüht. Wenn Sie nicht abgereist sind, beginnen Sie die Behandlung vor der Saison mit einem Allergologen.

  • Übertragen Sie geplante vorbeugende Impfungen, Tuberkulin-Tests (R. Mantoux, Pirke) und Diaskin-Tests, chirurgische Eingriffe, Extraktion (Entfernung) und Prothetik, Röntgenkontrast und endoskopische Arten von medizinischen Untersuchungen auf eine andere Jahreszeit.

Informationen zur Pollenüberwachung in der entsprechenden Region finden Sie im Internet (www.new.paracels.net - Tjumen, www.allergotop.com - Moskau und Moskau, www.microvita.ru - Mitteleuropa, www.polleninfo.org - EU-Länder).

Nehmen Sie am PollenClub-Projekt teil (mobile Anwendung und Website, das Archiv enthält Informationen zu vergangenen Staubperioden, die mit der Weltkarte verknüpft sind)..

* STAUBKALENDER für verschiedene Regionen Russlands - www.new.paracels.net - im Abschnitt "Für Patienten: Saisonale Allergie"

Geben Sie am Ende der ASIT-Saison Ihrem Allergologen Ihre Verfahrensliste und Ihr Symptomtagebuch - analysieren Sie diese gemeinsam und planen Sie die nächste Behandlungssaison. Denken Sie daran: Die Behandlung mit der Asit-Methode dauert 4 bis 5 Jahre, und der Patient trägt die gleiche Verantwortung wie der Arzt für den Erfolg und die Sicherheit der Allergenbehandlung!

Wenden Sie sich bei allen Fragen an Ihren Arzt!

ASIT- und Allergiebehandlung: Was Sie wissen müssen, bevor Sie beginnen

Wie man allergische Rhinitis und Asthma bronchiale mit ASIT behandelt

Olga Zhogoleva Ärztin Allergologin-Immunologin, Kandidatin der Medizinwissenschaften, Autorin eines Blogs über Allergien

Die Bewertungen zur Behandlung von Allergien mit ASIT sind gemischt - einige Menschen haben eine allergenspezifische Immuntherapie, andere nicht. Was ist das Wesen der Methode, welche Indikationen und Kontraindikationen gibt es dafür? Was ist der Hauptunterschied zwischen Immuntherapie und anderen Methoden zur Behandlung von Allergien? In welchen Fällen scheint ASIT nicht zu funktionieren - und was dann zu tun ist?

Behandlung von allergischer Rhinitis und Asthma bronchiale

Nachdem Sie diese Krankheiten bei sich selbst oder Ihrem Kind vermutet haben, haben Sie sich an einen Allergologen gewandt, die Diagnose bestätigt und planen nun, behandelt zu werden. Was genau können wir von der Therapie erwarten??

Atemwegsallergien werden auf drei Arten behandelt:

  • Beseitigung des Kontakts mit einem Allergen (der effektivste Weg),
  • Auswahl der medikamentösen Therapie zur Bekämpfung und Vorbeugung von Symptomen (eine solche Behandlung ist erforderlich, damit während der Kontaktzeit keine unangenehmen Symptome auftreten),
  • allergenspezifische Therapie (Behandlung, die darauf abzielt, den Körper an ein Allergen zu "gewöhnen").

Die Beseitigung des Kontakts mit einem Allergen bleibt der effektivste Weg, um Allergiesymptome loszuwerden. Wenn es unmöglich ist, Kontakt zu vermeiden (mit Heuschnupfen, mit einer Allergie gegen Staub), ist das Waschen der Nase mit isotonischem Meersalz oder Natriumchloridlösung und die Verwendung von Barrieresprays wirksam.

Tatsache ist, dass die Anlagerung von Allergenen an die Nasenschleimhaut eine notwendige Voraussetzung für die Auslösung einer allergischen Reaktion ist. Wenn das Allergenmolekül nicht an der Schleimhaut haftet, beginnt die Reaktion nicht, es tritt keine allergische Entzündung auf und die Anzeichen einer Allergie nehmen ab. 1

In den meisten Fällen erfolgt die medikamentöse Therapie in der Allergologie schrittweise. Der Arzt wählt es je nach Schweregrad der Erkrankung aus und kann es dann bei Bedarf verstärken. In einigen Fällen kann der Arzt nach Erreichen eines stabilen Zustands die Intensität der Behandlung allmählich verringern (z. B. bei Asthma bronchiale)..

Die natürliche Entwicklung von Allergien kann zu einer Zunahme der Symptome und dem Bedarf an Medikamenten führen. In diesem Fall kann die zuvor ausgewählte Behandlung unzureichend sein, und die Person kann fälschlicherweise den Schluss ziehen, dass sie an das Arzneimittel gewöhnt ist. Wenn jedoch die üblichen Medikamente nicht mehr wirken, kann dies bedeuten, dass sich die Manifestationen von allergischer Rhinitis oder Asthma bronchiale verstärkt haben und die Therapie verstärkt werden muss..

Allergenspezifische Immuntherapie (ASIT)

Was tun, wenn der Kontakt mit dem Allergen anhält, sich die Manifestationen verstärken und die Behandlung verstärkt werden muss? Wie kann das Fortschreiten der Krankheit vermieden werden, wenn Sie sich nicht von ihrem Provokateur lösen können, beispielsweise bei Allergien gegen Zecken von Hausstaub? Ist es möglich, sich an ein Allergen zu "gewöhnen" und nicht mehr darauf zu reagieren??

Das Immunsystem kann sich an das Allergen anpassen und regulatorische Zellen und regulatorische Antikörper bilden, die die allergische Immunantwort ausschalten können. Dies kann von Menschen erzählt werden, die mit Tieren leben, auf die sie zuerst reagiert und dann aufgehört haben, oder von Imkern, die keine Allergie mehr gegen stechende Bienen haben.

Wie oft kommt das vor? Können wir auf natürliche Weise mit einer solchen Entwicklung der Ereignisse rechnen? Leider bemerkte nur ein kleiner Teil der Menschen im Laufe der Zeit eine Abnahme der Manifestationen von Allergien. Bei 80% der Allergiker können sich bei anhaltendem Kontakt mit dem Allergen die Symptome verstärken, die Krankheit kann sich entwickeln, allergische Rhinitis kann zu Asthma führen. 2

Was bestimmt die Entwicklungsstrategie von Events? Warum entwickeln manche Menschen selbst Toleranz, während andere die Zeichen verstärken? Bisher suchen Wissenschaftler nur nach einer Antwort auf diese Frage. Trotzdem gelang es ihnen, eine Behandlungsmethode zu entwickeln, mit der wir den Kontakt mit dem Allergen so imitieren können, dass wir uns daran anpassen können. Diese Methode wird als "allergenspezifische Immuntherapie" oder ASIT bezeichnet. 3

Welche Immuntherapie-Option zu wählen

Heutzutage gibt es eine Immuntherapie in zwei Versionen: subkutan (SCIT) und sublingual oder sublingual (SLIT).

SCIT ist seit über 100 Jahren bekannt, es wurden zahlreiche Studien durchgeführt, es hat sich als hochwirksame Methode erwiesen. Seit einigen Jahrzehnten gewinnt jedoch eine alternative Option an Dynamik - SLIT. Es ist oft bequemer (es ist nicht erforderlich, bei jedem Termin einen Allergologen aufzusuchen), komfortabler (keine Injektionen) und sicherer (systemische allergische Reaktionen, die die Gesundheit gefährden, treten selten auf)..

Das Auftreten dieser Methode hat Fragen aufgeworfen: Ist sie so effektiv wie subkutan? Können wir uns auf die gleiche hohe Effizienz von SLIT wie SCIT verlassen? Wie sich herausstellte, ja.

Eine unabhängige Studie, in der die sublinguale Behandlung mit der Injektionsmethode verglichen wurde, zeigte, dass diese Methoden nicht nur hinsichtlich ihrer Wirksamkeit vergleichbar sind, sondern dass SLIT in einigen Fällen auch bessere Ergebnisse zeigen kann. 4

Allergie-Immuntherapie, Indikationen und Kontraindikationen

Wenn also ASIT angezeigt wird:

  • mit allergischer Rhinitis mittlerer Schwere und schwerer Rhinitis,
  • mit leicht kontrolliertem atopischem Asthma,
  • mit mäßig kontrolliertem atopischem Asthma.

Wichtiger Zustand:

  • Allergene müssen mithilfe von Hauttests und / oder einem spezifischen IgE-Bluttest nachgewiesen werden,
  • In diesem Fall muss die Sensibilisierung für das Allergen (positive Tests) von Symptomen begleitet sein, die mit dem Allergen in Kontakt kommen.

Wofür ist ASIT??

  • um den atopischen Marsch zu stoppen, das Fortschreiten von Allergien,
  • zur Verbesserung der Krankheitskontrolle (Erhöhung der Wirksamkeit der medikamentösen Therapie, so dass bei gleicher Behandlung Manifestationen seltener auftreten),
  • die Menge der medikamentösen Therapie zu reduzieren (so dass weniger Medikamente benötigt werden, um die Krankheit zu kontrollieren). Die Bekämpfung allergischer Erkrankungen ist eine Reihe von Maßnahmen, mit denen bei Kontakt mit einem Allergen keine Allergiesymptome auftreten,
  • um eine Remission zu erreichen (wenn der Kontakt mit dem Allergen ohne den Gebrauch von Medikamenten keine Symptome verursacht). Die verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse legen nahe, dass ASIT häufig eine langjährige Remission zulässt.

Wenn ASIT kontraindiziert ist?

  • bei schwerem unkontrolliertem Asthma (Krankheitskontrolle muss erreicht werden, um die Therapie zu beginnen),
  • im Falle einer psychischen Erkrankung (es ist schwierig, eine Zusammenarbeit mit dem Patienten zu erreichen, ASIT ist eine Langzeittherapie, bei der die Behandlung eingehalten werden muss).,
  • bei dekompensierten Autoimmunerkrankungen (es besteht das Risiko einer geringen Wirksamkeit von ASIT vor dem Hintergrund einer immunsuppressiven Therapie; einige Komponenten - Adjuvantien als Teil injizierbarer Arzneimittel können eine Exazerbation verursachen),
  • bei dekompensierten chronischen Krankheiten, insbesondere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ASIT kann eine allergische Reaktion hervorrufen, für deren Behandlung möglicherweise Medikamente erforderlich sind, die bei der Hintergrundkrankheit kontraindiziert sind),
  • mit einigen Immundefekten (es besteht das Risiko einer geringen Effizienz),
  • Sie können während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht beginnen (ASIT kann eine allergische Reaktion hervorrufen, für deren Behandlung möglicherweise Medikamente erforderlich sind, die unter diesen Bedingungen kontraindiziert sind)..

Wann sollte ASIT für eine Weile verschoben werden?

  • in Abwesenheit der Kontrolle einer allergischen Erkrankung (Sie müssen eine Behandlung wählen, gegen die Allergiesymptome nicht stören),
  • ASIT auf Pollen von Pflanzen beginnt nicht in der Blütezeit, der Beginn wird für den Winter verschoben,
  • Für jede akute Krankheit wird die Immuntherapie vor dem Hintergrund des gesündesten Zustands gestartet,
  • während der Schwangerschaft und HB,
  • Wenn die Symptome von Heuschnupfen zum ersten Mal auftreten, müssen Sie mindestens zwei Blütezeiten einhalten, um sicherzustellen, dass die Symptome bestehen bleiben,
  • im Fall eines Kindes unter 5 Jahren (die größte Menge an Informationen über Sicherheit und Wirksamkeit ist für Kinder ab 5 Jahren).

Für welche Krankheiten ist ASIT nicht immer angezeigt?

  • mit atopischer Dermatitis. Wenn sich Heuschnupfen nicht nur durch allergische Rhinitis / Asthma, sondern auch durch eine Verschlimmerung der atopischen Dermatitis manifestiert, kann ASIT mit Pollen die Manifestationen beider Krankheiten verringern, aber das Hauptziel ist die Behandlung von Rhinitis / Asthma. Wenn atopische Dermatitis mit einer Sensibilisierung gegen Hausstaubmilben einhergeht, der Patient jedoch keine allergische Rhinitis hat, gibt es keine überzeugenden wissenschaftlichen Daten und klinischen Kriterien, die es ermöglichen, über die Wirksamkeit von ASIT zu sprechen,
  • mit milden Manifestationen von allergischer Rhinitis. Für den Fall, dass die Manifestationen einer Rhinitis minimal sind und mehrere Tage im Jahr stören, ist die Notwendigkeit einer ASIT sehr umstritten,
  • mit oralem allergischem Syndrom. Wenn ein Patient mit Heuschnupfen eine Kreuzallergie gegen Obst und Gemüse hat, die sich in Juckreiz und Beschwerden im Mund äußert, können diese Symptome gegen ASIT verschwinden, dies tritt jedoch nicht immer auf. Daher ist das Hauptziel von ASIT die Verbesserung des Verlaufs von Rhinitis und Asthma.,
  • mit allergischer Konjunktivitis ohne Rhinitis. Unzureichende Daten zur Wirksamkeit von ASIT bei dieser Form der Allergie.

Was bestimmt den Erfolg von ASIT?

Warum ist ASIT nicht immer erfolgreich? Wie können die Chancen für eine effektivere Behandlung erhöht werden? Bevor ich die Fehler von ASIT diskutiere, erinnere ich mich an das Prinzip dieser Methode.

Eine Person erhält ein Arzneimittel, das eine streng definierte sichere Menge eines Allergens enthält. Allmählich lernt das Immunsystem es wieder kennen und lernt, „richtig“ darauf zu reagieren - als sicherer Reizstoff. Überraschenderweise kann diese korrekte Reaktion allergische Reaktionen unterdrücken.

Um dies zu erreichen, braucht es Zeit - mindestens 3-5 Jahre. Von großer Bedeutung ist die Gesamtdosis des Arzneimittels - die Menge an Allergenen, mit der der Körper im Verlauf der Therapie Kontakt aufgenommen hat. Und natürlich ist es ziemlich offensichtlich, dass es notwendig ist, den Körper mit diesem bestimmten oder einem ähnlichen Molekül vertraut zu machen, um eine Toleranz gegenüber einem bestimmten Allergenmolekül zu bilden.

Was sind die häufigsten Ursachen für ASIT-Fehler??

Erster Grund: Es ist zu wenig Zeit vergangen. Oft zeigt das erste Jahr keine signifikanten Ergebnisse. Wenn wir über Heuschnupfen sprechen, ist es wichtig zu verstehen, dass die Schwere der Symptome nicht nur vom Zustand des Körpers, sondern auch von der Konzentration der Pollen abhängen kann. Kurz gesagt, wenn Sie im ersten Jahr und in diesem Jahr mit ASIT eine Birkenallergentherapie erhalten, als ob es keine Veränderungen gäbe, könnte es ohne ASIT schlimmer sein - das Jahr ist schwierig.

Was zu tun ist? Setzen Sie die Therapie mit dem Arzt fort, legen Sie fest, wie die Saison in diesem Jahr verlaufen ist, wie viele Medikamente benötigt wurden, und bewerten Sie das nächste Blütejahr.

Zweiter Grund: Sie haben zu wenig Drogen genommen. Häufige Auslassungen bei der Einnahme des Arzneimittels, Vergesslichkeit und zu lange Pausen können zu einer unzureichenden Wirkung führen. Das Immunsystem hat nur wenige regulatorische Zellen und Antikörper entwickelt, und es fehlte die Kraft, eine allergische Immunantwort zu blockieren.

Was zu tun ist? Beachten Sie den Termin, besprechen Sie mit dem Arzt die Gründe für das Fehlen des Arzneimittels und den Aktionsplan für das nächste Jahr.

Dritter Grund: Das Allergen wurde falsch definiert. Eine falsche Diagnose kann zu einer falschen Auswahl des Arzneimittels führen. Ich möchte Sie daran erinnern: Wir stellen eine Diagnose anhand der Symptome und Untersuchungsergebnisse. Zum Beispiel manifestiert sich eine Person Rhinitis 12 Monate im Jahr, und die Therapie wird nur von Birkenallergenen durchgeführt. Es ist wahrscheinlich, dass eine Person eine Allergie gegen Staub oder nicht allergische Rhinitis hat, deren Symptome unabhängig von ASIT bestehen bleiben.

Was zu tun ist? Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Notwendigkeit einer zusätzlichen Diagnose. In solchen Fällen kann ein Allergie-Chip ein guter Helfer sein..

Wie Sie sehen, ist für den Erfolg dieser Therapie die Zusammenarbeit von Arzt und Patient sehr wichtig.

1 Rabago D., Zgierska Saline Nasenspülung bei Erkrankungen der oberen Atemwege. Bin Fam Arzt. 2009; 80 (10): 1117.
2 Globale Initiative für Asthma 2019
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4 Atmen Sie die realen Beweise ein, EMJ, Juli 2018 - 34-39

Fragen Sie bei medizinischen Fragen zuerst Ihren Arzt.

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